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2025年护士工作总结及存在问题(3篇)
第一篇
2025年全年在心血管内科临床护理岗位累计负责床位42张,独立管理一级护理患者186人次、二级护理患者620人次,涵盖高血压急症、急性冠脉综合征、心力衰竭等专科病例。日常执行基础护理操作中,完成静脉穿刺1350例(其中困难血管穿刺180例,成功率97.2%),动脉血气采集420例,中心静脉导管维护280例次,压力性损伤预防护理覆盖长期卧床患者95例,全年科室压疮发生率控制在0.3%,较去年下降0.5个百分点。专科护理方面,主导急性左心衰患者无创呼吸机辅助通气护理32例,配合医生完成IABP(主动脉内球囊反搏)植入术后护理18例,通过动态监测有创动脉压、中心静脉压等指标,协助调整血管活性药物剂量,使此类患者平均ICU转入时间缩短12小时。
重点参与科室“心衰患者全程管理”优质护理项目,建立从入院评估、治疗配合到出院随访的闭环护理流程。全年组织心衰患教会22场,覆盖患者及家属380人次,创新采用“情景模拟+视频宣教”模式,将利尿剂使用注意事项、体重监测方法等内容可视化,使患者出院后30天再入院率降至18.5%,较项目实施前降低6.2个百分点。作为科室护理质量控制小组成员,每月抽查护理文书200份,针对临时医嘱执行记录不及时问题制定“双人核对时间戳”制度,将医嘱执行延迟率从8%降至2.3%;参与修订《心血管内科常见心律失常应急处理流程》,新增尖端扭转型室速抢救步骤,全年成功配合处理恶性心律失常12例,平均除颤时间控制在2分钟内。
质量安全方面,全年主动上报护理不良事件8起(其中给药错误1起、跌倒风险评估遗漏2起、仪器报警处理延迟5起),均无严重后果。通过根本原因分析,发现3起事件与护士工作负荷过重相关——旺季单日最高负责12名患者时,出现2起晨间采血顺序错误。患者满意度调查显示,全年科室综合满意度96.8%,但“健康宣教易懂性”单项评分89分,低于平均水平,主要因老年患者听力下降导致宣教重复率达35%,曾发生1例78岁房颤患者因未听清抗凝药禁忌,食用大量菠菜后出现INR值异常升高。
现存问题集中在三方面:一是专科应急能力存在短板,在处理急性心肌梗死患者时,曾因对新型P2Y12受体拮抗剂(如坎格瑞洛)给药剂量记忆偏差,导致首剂给药延迟8分钟;二是多任务处理时细节把控不足,3月夜班时段同时接收2名胸痛患者,因优先处理心电监护连接,遗漏对另一名患者的即刻血压测量,延误了主动脉夹层的早期识别;三是老年患者沟通技巧待提升,全年发生5起因方言差异导致的用药指导误解,如将“qd(每日一次)”误听为“bid(每日两次)”,虽及时发现未造成用药错误,但增加了护理工作量。
改进措施已启动实施:制定《专科药物应急剂量速查手册》,包含15种急救药品的“体重-剂量”换算表;在护士站设置“三色任务优先级标识牌”,红色标注需10分钟内完成的紧急操作;参加医院“老年护理沟通技巧”专项培训,学习“耳背患者沟通五步法”(靠近、慢说、比划、书面、反馈),计划3个月内将老年患者宣教有效率提升至90%以上。
第二篇
2025年在普通外科病房累计护理手术患者580例,其中腹腔镜手术320例(占比55.2%)、开腹手术210例、急诊手术50例,涵盖胃癌根治术、结直肠癌切除术、急性阑尾炎等病种。围手术期护理中,独立完成术前皮肤准备480例(备皮合格率99.2%),术后疼痛评估采用NRS评分联合行为疼痛量表(BPS),对75例老年痴呆患者实施精准镇痛,使术后24小时内重度疼痛发生率控制在8%。重点落实快速康复外科(ERAS)护理措施,指导120例胃肠手术患者术后6小时早期下床活动,平均首次排气时间缩短至36小时,较传统护理提前14小时;对45例糖尿病患者实施“术前血糖阶梯式调控”方案,术前空腹血糖达标率从72%提升至89%,手术延迟率下降4个百分点。
参与科室“复杂伤口护理专科小组”,全年处理术后脂肪液化伤口65例、造口周围皮炎38例,创新采用“负压引流+银离子敷料”联合治疗,使Ⅲ类切口平均愈合时间从21天缩短至14天。配合医生开展腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术护理18例,术前重点训练患者腹式呼吸,术后采用“呼吸训练器+振动排痰仪”促进肺功能恢复,此类患者术后肺部感染发生率降至5.6%。作为科室教学组长,带教新入职护士12名,通过“一对一实操考核+不良事件复盘演练”模式,使新人独立上岗时间从6个月缩短至4个月,考核通过率100%。
质量控制方面,全年参与手术室-病房器械交接核查320次,发现器械包完整性问题15起(如腹腔镜Trocar缺失2次、缝合针线型号不符13次),推动建立“手术器械电子追溯系统”,将交接耗时从平均15分钟降至8分钟。患者满意度测评显示,“术后康复指导”单项评分92分,主要问题集中在造口护理指导——12例永
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