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卫生院中医适宜技术推广手册（标准版）

第1章总则

1.1指导思想

1.2基本原则

1.3工作目标

1.4适用范围

第2章组织机构

2.1领导小组

2.2工作小组

2.3职责分工

第3章技术推广原则

3.1安全有效原则

3.2因地制宜原则

3.3统一规范原则

3.4持续改进原则

第4章技术推广内容

4.1拔罐疗法

4.2刮痧疗法

4.3按摩推拿疗法

4.4耳穴压豆疗法

4.5药物贴敷疗法

4.6针灸疗法

第5章技术推广流程

5.1需求评估

5.2培训计划

5.3实施步骤

5.4效果评价

第6章培训与教育

6.1培训对象

6.2培训内容

6.3培训方式

6.4考核评估

第7章人员管理

7.1人员资质

7.2人员职责

7.3人员培训

7.4人员考核

第8章安全管理

8.1诊疗安全

8.2用药安全

8.3院感控制

8.4应急处理

第9章质量控制

9.1技术规范

9.2诊疗记录

9.3效果评估

9.4持续改进

第10章经费保障

10.1经费来源

10.2经费使用

10.3财务管理

10.4绩效考核

第11章宣传推广

11.1宣传内容

11.2宣传方式

11.3宣传效果

11.4社会监督

第12章附则

12.1名词解释

12.2实施时间

12.3解释权

12.4修订程序

第1章总则

1.1指导思想

-以国家中医药管理局关于推广中医适宜技术的指导意见为依据，结合基层医疗卫生服务需求，强调中医技术的临床实用性和安全性。

-坚持中西医并重，推动中医药服务融入基层医疗体系，提升群众对中医技术的认知度和接受度。

-依托社区卫生院的现有资源，优化中医适宜技术的应用流程，确保技术操作规范、疗效可靠。

1.2基本原则

-安全有效：优先选择经过临床验证、安全性高的中医技术，如针灸、推拿、拔罐等，避免并发症风险。

-简便易学：技术操作流程简化，培训内容突出核心要点，确保基层医务人员在短时间掌握关键技术。

-因地制宜：根据当地疾病谱和患者需求，合理选择推广的中医技术，例如在慢性病管理中重点推广穴位贴敷技术。

-成本可控：推广的技术应具备经济性，如艾灸、耳穴压豆等，单次治疗成本控制在5元以内，适合长期应用。

1.3工作目标

-普及率提升：3年内，卫生院中医适宜技术使用率从目前的30%提升至60%，覆盖常见病、多发病的诊疗需求。

-标准化建设：制定统一的技术操作规范，包括穴位定位、手法力度等，确保不同医师操作的一致性。

-人才培养：每年组织至少2次中医适宜技术培训，累计培训基层医务人员不少于100人次，持证上岗率达90%以上。

-患者受益：通过中医技术减少抗生素使用率，例如在呼吸道感染治疗中，针灸辅助治疗可缩短病程2-3天。

1.4适用范围

-目标人群：适用于辖区内常见病、多发病患者，如慢性胃炎、颈椎病、高血压等，年龄范围以18-65岁为主。

-医疗机构：本手册适用于社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构，重点推广科室包括中医科、康复科、全科诊室。

-技术目录：首批推广的中医适宜技术包括针灸（如颈肩痛穴位针刺）、推拿（如腰椎间盘突出手法复位）、中药贴敷（如祛痰止咳贴）等10项技术。

-使用条件：医师需完成相关技术培训并考核合格后，方可独立开展操作，同时配备必要的诊疗设备，如针灸针、艾灸盒等。

2.组织机构

2.1领导小组

2.1.1组成人员

领导小组由卫生院院长担任组长，副院长、医务科科长、护理部主任、中医科主任及各科室负责人担任成员。确保覆盖医疗、护理、行政等关键部门，形成协同管理机制。

2.1.2主要职责

1.统筹规划：负责制定中医适宜技术推广的整体方案，明确推广目标与阶段性任务。

2.资源调配：协调全院人力、物力资源，保障推广工作顺利开展。

3.政策支持：推动院内政策调整，如设立中医适宜技术优先使用流程，提升中医诊疗比例至不低于门诊总量的15%。

4.督导考核：定期检查推广效果，根据国家卫健委《中医适宜技术推广指南》中的量化指标（如患者满意度≥90%）进行评估。

5.争议处理：协调跨科室技术争议，确保推广过程中的合规性。

2.2工作小组

2.2.1成员构成

工作小组由医务科牵头，联合中医科、康复科、药剂科及信息科骨干组成，成员需具备中医确证资格（如针灸、推拿等）且从业年限≥3年，确保技术专业性。

2.2.2核心任务

1.技术培训：每月开展至少2次中医适宜技术培训，覆盖全院30%以上临床人员，内容需符合《中医适宜技术操作规范（2021版）》要求。