安徽省冬春季流行性感冒中医药防治推荐方案(2025版).docxVIP

安徽省冬春季流行性感冒中医药防治推荐方案(2025版).docx

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安徽省冬春季流行性感冒中医药防治推荐方案(2025版)

流行性感冒(简称流感)是由流感病毒(主要分为甲、乙、丙三型)引起的一种常见急性呼吸道传染病,具有季节性、流行性,临床以发热、头痛、肌肉酸痛及咽喉疼痛为主要临床特征,属中医“时行感冒”范畴。为充分发挥中医药防治流感的特色优势,在《安徽省流行性感冒中医药防治推荐方案(2024版)》基础上,结合本省的气候特点、流感流行特征和人群主要证候,特制定本方案。

一、流感预防方药

1.推荐方药

芪贯防感汤

生黄芪9g?防风6g?贯众6g?桔梗6g?生甘草3g太子参10g?麦冬6g?五味子3g

可服用5至7天。10岁以下儿童剂量减半。

2.推荐中成药

玉屏风颗粒(口服液、胶囊、丸剂和滴丸)、藿香正气口服液(丸、水、胶囊)(儿童依量服用)。

二、流感治疗方药

(一)成人治疗方药

1.风寒袭表证

临床表现:恶寒重,发热轻,头身疼痛,鼻塞流清涕,舌淡红,苔薄而润,脉浮或浮紧。

治法:祛风散寒,辛温解表

推荐方药:柴葛解肌方加减

组成:柴胡12g?葛根15g?生麻黄3g?藿香5克?桔梗10g?杏仁10g(后下)?苏叶6g?白芷10g?甘草6g。

加减:发热甚者加黄芩10g、大青叶10g;

咳嗽咳痰者加前胡10g、浙贝母10g;

胸闷脘痞,纳呆,便溏,苔白腻或黄腻者,去杏仁、甘草,加苍术10g、白蔻仁6g、藿香6g。

中成药:荆防颗粒(合剂)、感冒清热颗粒(胶囊);

发热甚者可选用小柴胡颗粒、正柴胡饮颗粒;

身痛甚者可选用九味羌活丸(颗粒);

咳嗽咳痰者可选用杏贝止咳颗粒;

伴呕吐、腹泻者可选用藿香正气口服液(丸、水、胶囊)等。

2.风热犯卫证

临床表现:发热,咽喉肿痛,浊涕或黄,咳嗽,口干,舌苔薄黄,舌尖红,脉浮数。

治法:辛凉解表,清热解毒

推荐方药:银翘散加减

组成:金银花10g?连翘10g?薄荷6g(后下)?荆芥10g?淡竹叶10g?芦根15g?牛蒡子10g?桔梗6g?板蓝根10g?甘草6g

加减:咳嗽甚者加前胡10g、枇杷叶10g(布包);

干咳无痰或痰少而黏,舌红少津,或苔燥者,加浙贝母10g、杏仁10g、南沙参12g、麦冬12g、玉竹10g;发热重者加生石膏20g。

中成药:疏风解毒胶囊、连花清瘟颗粒(胶囊)、羚羊清肺胶囊、金花清感颗粒;

发热甚者加清开灵颗粒(胶囊、软胶囊、片)、百蕊颗粒、痰热清胶囊;

咽喉疼痛甚者加清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎片(口服液)、六神丸(胶囊);

咳嗽甚者加连花清咳片、麻芩消咳颗粒、清咳平喘颗粒。

3.表寒里热证

临床表现:畏寒壮热,头痛咽痛,咳呕喘满,涕唾黏稠,大便干,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。

治法:疏风解表,清热通里

推荐方药:防风通圣散或大青龙汤加减

组成:荆芥6g?防风10g?生麻黄6g?杏仁10g?桔梗10g?车前草12g?生石膏30g(先煎)黄芩10g?连翘10g?甘草6g

加减:大便秘结者加生大黄6g(后下)、虎杖10g;伴口干渴者加玄参10g、芦根10g;胃脘不适、舌苔腻加藿香10g、苍术10g、砂仁6g(后下)。

中成药:防风通圣丸、麻杏石甘颗粒(口服液)。

4.热毒袭肺证

临床表现:高热、咳嗽痰黄、咯出不利、口渴喜饮、咽痛、胸痛、面赤唇红、汗出热不解、舌红、苔黄或腻、脉滑数。

治法:清肺泄热,化痰止咳

推荐方药:麻杏甘石汤合清金化痰汤加减?

组成:炙麻黄6g?生石膏30g(先煎)?炒杏仁9g(后下)栀子10g?黄芩15g?全瓜蒌15g?桑白皮10g?桔梗10g?麦冬10g?浙贝母10g?知母10g?甘草5g

加减:痰黏难咯者,加鱼腥草15g(后下)、冬瓜子15g;胸闷喘息明显者,加葶苈子15g(包)、地龙9g;

中成药:痰热清注射液、热毒宁注射液、喜炎平注射液,重症可增加血必净注射液等。

5.正虚邪恋证(恢复期)

临床表现:低热迁延不退,口干咽燥,乏力懒言,动则汗出,干咳少痰,舌红少津,苔薄白或无苔,脉细数无力。

治法:益气养阴,润肺止咳。

推荐方药:生脉饮合沙参麦冬汤加减

组成:太子参30g?麦冬12g?五味子6g?北沙参12g?玉竹10g?百合10g?知母10g?天花粉10g?炙甘草5g

加减:多汗者加浮小麦15g、炒桑叶10g;

干咳剧烈者加(蜜)百部10g、枇杷叶10g(包煎);

食欲不振者加炒谷芽30g、山药15g。

中成药:生脉饮口服液、百合固金口服液等。

(二)儿童治疗方药?

1.风寒袭表证

临床表现:恶寒发热,头身疼痛,鼻塞,流清涕,喷嚏,咳嗽有痰,舌淡红,苔薄白,脉浮紧,指纹浮红。

治法:宣肺散寒,止咳化痰。

推荐方药:荆防败毒散加减

组成:荆芥6g?防风6g?羌活6g?柴胡9g?苏叶8g?桔梗6g?前胡9

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