3830分析仪的使用.pptxVIP

3830电极产品介绍 美敦力电极研发历史 心外膜电极 4965 CRT左室电极 右室心尖部起搏弊端无可争议 右室心尖部起搏已被广泛认为并非理想永久起搏位点1； 右室心尖部起搏会引起： 右室功能减低2、3， 二尖瓣功能减低4， 致心律失常作用5， 增加死亡率6； 右室选择部位起搏可以避免左室功能减退。7 1. Manolis AS., Pacing Clin Electrophysiol, 2006;29, 298–315. 2. Nahlawi M., J Am Coll Cardiol, 2004, 44, 1883–8. 3. O’Keefe JH Jr, Am J Cardiol 2005;95, 771–3. 4. Barold SS, Ovsyshcher EI., Clin Electrophysiol, 2005, 28:357–60. 5. Gardiwal A, Europace, 2008;10:358–63. 6. Wilkoff BL, JAMA, 2002;288:3115–23. 7. Liberman, JACC, 2006, 48, No. 8, 8. Harry M., Pacing Clin Electrophysio, 2010, 33(7):888-98 3830 SelectSECURE电极系统介绍 右室间隔部起搏被认为是比 右室心尖部更理想的起搏位点 美敦力研发出主动固定电极用于选择部位起搏 5076 3830 全球最细的主动固定电极 外径4.0 F,比传统电极体积减少一半 降低断裂风险 婴幼儿使用,多根电极植入 无内腔设计 抗牵拉能力更强，便于拔除 鞘管递送 精确递送 适用于不同的心脏解剖 3830电极特性 Lead Body 1.37 mm 2.01 mm SelectSite C304、C315 鞘管 可控弯度鞘管——精确放置右房、右室电极 三维塑形鞘管—— 一步到达选择位点 3830电极——全球最细的主动固定电极 最细的双极电极+灵活的鞘管 SelectSecure 3830 电极 3830 电极外径 0.040” ± 0.001” 电极压迫处的最小平均直径 0.046” ± 0.003” 基于产品使用后返回的报告 仅4.1F 3830电极特性——全球最细的主动固定电极 更细的电极设计可减少由于压迫导致的电极断裂 Stylet lead fracture due to crush 更细的电极可适用于婴幼儿植入 8月婴儿，III度AVB，3830间隔部起搏 植入后影像 北京军区总医院 3830电极特性——全球最细的主动固定电极 3830电极特性——全球最细的主动固定电极 更细的电极可适用于静脉粘连狭窄的电极更换 3830电极特性——无内腔的电极设计 更强的抗牵拉性，拔除更容易 拔除时不再需要锁定钢丝 3830电极特性——无内腔的电极设计 更强的抗牵拉性，拔除更容易 拔除后的三尖瓣返流 Extraction of Select Secure leads compared to conventional pacing leads, Heart Rhythm, 2014, Supplement, Vol 11, No. 5, AB19-04 3830电极特性——无内腔的电极设计 被动导线拔除 3830拔除 图片源自温附一 3830电极特性——鞘管递送的主动固定电极 鞘管递送，统一塑形方法，位置更加精确 鞘管递送，可选择不同鞘管，适用于不同心脏解剖 鞘管递送，支撑性递送性更好 3830电极特性——鞘管递送的主动固定电极 预塑形鞘管定位间隔部，位置更加精确 不同起搏部位DSA图像及双源CT成像 A：高位间隔组， B ：中位间隔组， C： 低位间隔组， D：游离壁组。 图中蓝色箭头所指的为双源CT成像的室间隔，黄色箭头所指的为心室电极导线头端所在位置。 57例患者， 结果 : 游离壁12例（21.1%）；间隔45例（78.9%）。 沈法荣等 , 双源CT精确判断室间隔起搏, 中国心脏起搏电生理杂志 , 2012, 26(3), 211 3830电极特性——鞘管递送的主动固定电极 C315：七种不同塑形鞘管，适用于不同的解剖结构 心室最常用S10 心房最常用S4 H20 J型 His S10 H40 S4 S5 3830电极特性——鞘管递送的主动固定电极 鞘管支撑力更好，适用于三尖瓣重度返流患者 常规主动固定导线很难过三尖