2025年正高卫生职称-临床医学类-结核病学(正高)[代码：064]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-结核病学(正高)[代码：064]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、结核分枝杆菌的细胞壁主要成分是

A.磷脂

B.曼宁酸

C.蛋白质

D.糖类

2、利福平治疗结核病的机制是

A.抑制DNA旋转酶

B.抑制RNA聚合酶

C.破坏细胞膜

D.抑制拓扑异构酶

3、卡介苗（BCG）的接种对象主要是

A.1月龄以下婴儿

B.新生儿

C.5岁以上儿童

D.耐药结核患者

4、痰涂片抗酸染色发现抗酸杆菌的典型形态是

A.链状排列

B.球状团块

C.球杆状

D.梭状

5、结核病治疗的标准方案（2HRZE/4-7HR）中，各字母代表

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

B.羟丙茶碱、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

6、耐多药结核病的治疗需使用以下哪种二线药物组合

A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

B.异烟肼、利福平、丙硫异烟肼、卷曲霉素、乙胺丁醇

7、活动性肺结核最常见的全身症状是

A.咳嗽

B.盗汗

C.体重减轻

D.咯血

8、结核性胸膜炎最典型的伴随症状是

A.呼吸困难

B.胸痛

C.发热

D.咯痰

9、结核性脑膜炎的严重并发症是

A.脑积水

B.脑疝

C.脑脓肿

D.脑水肿

10、结核菌素试验（PPD）5-10岁儿童接种BCG后复查的意义是

A.确认接种成功

B.评估免疫力

C.诊断活动性结核

D.确定治疗疗程

11、结核病的主要传播途径不包括

A.飞沫传播

B.血液传播

C.食物污染

D.接触传播

12、PPD试验假阳性率最高的职业是

A.医护人员

B.农民

C.学生

D.老年人

13、活动性肺结核的典型X线表现不包括

A.空洞形成

B.轮廓模糊的斑片影

C.纵隔淋巴结肿大

D.网膜钙化

14、抗结核药物中具有抗利福平耐药特性的药物是

A.乙胺丁醇

B.氧氟沙星

C.丙硫异烟胺

D.阿米卡星

15、结核性脑膜炎治疗中，下列哪种药物需优先使用

A.乙胺丁醇

B.羟苯磺胺

C.丙硫异烟胺

D.伏立诺福韦

16、耐多药结核病的标准定义是

A.对≥2种一线药物耐药

B.对≥3种一线药物耐药

C.对≥4种二线药物耐药

D.对≥5种药物耐药

17、结核病化学预防适用人群不包括

A.接触密切者

B.活动性肺结核患者

C.预防性治疗者

D.胸片异常者

18、结核菌素试验结果≥5mm且≥8周为阳性，此时应考虑

A.即时回忆反应

B.迟发回忆反应

C.真阳性

D.真阴性

19、结核病化疗原则中“早期”主要指

A.病程≥2周

B.病程≥1个月

C.病程≥3个月

D.病程≥6个月

20、结核性心膜炎的典型症状是

A.心悸

B.水肿

C.畏寒

D.夜间盗汗

21、结核分枝杆菌的哪种特性使其难以根除？

A.对抗酸染色阳性

B.细胞壁成分复杂

C.能快速产生耐药性

D.在土壤中长期存活

22、肺结核的典型临床表现不包括以下哪项？

A.低热、盗汗、体重减轻

B.咳铁锈色痰

C.持续性咳嗽超过2周

D.急性起病伴高热

23、诊断结核病最常用且特异性高的方法是？

A.痰涂片抗酸染色

B.结核菌素试验（PPD）

C.结核菌培养

D.肺部CT增强扫描

24、结核病治疗的“早期”原则主要指？

A.病程超过2个月

B.症状持续3周以上

C.病灶直径＞5cm

D.病原菌被完全消灭

25、对耐多药结核病（MDR-TB）的首选二线药物是？

A.利福平

B.吡嗪酰胺

C.氧氟沙星

D.羟氯喹

26、结核菌耐药性产生的主要途径是？

A.基因水平转移

B.环境因素诱导

C.直接接触传播

D.消毒不彻底

27、新生儿结核病的主要预防手段是？

A.鸡胸疫苗

B.卡介苗接种

C.青霉素注射

D.链霉素治疗

28、脊柱结核好发于哪个椎体？

A.颈椎

B.胸椎

C.腰椎

D.骶骨

29、结核病治疗的标准疗程是？

A.3个月

B.6-8个月

C.12个月

D.18个月

30、结核分枝杆菌对利福平耐药的机制是？

A.细胞膜通透性降低

B.靶酶（RNA聚合酶）结构改变

C.药物代谢酶诱导

D.环境酸碱度改变

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、结核病诊断中，影像学特征最具有提示性的表现是？

A.纵隔淋巴结肿大

B.肺部空洞形成伴周围卫星灶

C.胸膜增厚伴胸腔积液

D.纵隔淋巴结钙化

32、抗结核药物分为一线和二线药物，以下属于二线药物的是？

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.氧氟沙星

D.丙硫异烟胺

33、耐多药结核