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跟骨牵引术术前护理要点演讲人2025-12-02

目录01.患者全面评估07.特殊情况护理03.心理护理策略05.并发症预防措施02.术前准备工作04.牵引体位准备06.术后过渡护理

跟骨牵引术术前护理要点

摘要

本文详细探讨了跟骨牵引术的术前护理要点，从患者评估、心理护理、体位准备、牵引装置检查、并发症预防等多个维度进行了系统阐述。通过科学严谨的术前护理措施，可以有效提高手术成功率，减少术后并发症，改善患者预后。本文旨在为临床护理工作者提供系统全面的跟骨牵引术术前护理指导。

关键词跟骨牵引术；术前护理；患者评估；心理护理；并发症预防

引言

跟骨牵引术作为一种重要的骨科治疗手段，在骨折、关节损伤等疾病的治疗中发挥着不可替代的作用。术前护理作为整个治疗过程的重要环节，直接关系到手术效果和患者安全。科学规范的术前护理能够有效缓解患者焦虑情绪，做好生理准备，预防潜在并发症，为后续手术治疗创造良好条件。本文将从专业角度系统阐述跟骨牵引术的术前护理要点，以期为临床护理工作提供参考。

01ONE患者全面评估

1病史采集在术前护理工作中，详细采集患者病史是基础环节。护士需要系统了解患者既往病史、过敏史、出血性疾病史、药物使用史等关键信息。特别关注患者是否患有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，这些因素可能影响牵引治疗的效果和安全性。同时，了解患者吸烟史、饮酒史等生活习惯，有助于评估患者整体健康状况和术后恢复潜力。

2生命体征监测术前需要对患者进行全面的生命体征评估，包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标。正常生命体征是实施牵引术的前提条件。若患者存在发热、心率失常、血压异常等情况，应暂停牵引术并积极处理。持续监测生命体征变化，及时发现潜在风险，为临床决策提供依据。

3影像学评估术前影像学检查是评估骨折类型、移位情况、牵引复位要求的重要手段。X光片、CT等影像资料能够为制定牵引方案提供客观依据。护士需要协助医生做好影像学检查前的准备工作，并准确记录检查结果。特别关注骨折部位、程度以及是否存在神经血管损伤等并发症，这些信息对制定牵引方案至关重要。

4心理状态评估心理因素对手术治疗效果有显著影响。术前护士应通过与患者交流、观察等方式评估其心理状态，包括焦虑程度、恐惧心理、对治疗的认知等。对于存在明显心理问题的患者，应采取针对性心理护理措施，帮助其建立治疗信心，积极配合治疗。

02ONE术前准备工作

1皮肤准备皮肤准备是预防牵引过程中发生压疮等并发症的关键环节。护士应评估患者牵引部位皮肤状况，若存在破损、红肿等情况，应暂缓牵引术。协助患者进行皮肤清洁，特别是牵引接触部位的清洁消毒。对于长期卧床患者，应重点做好受压部位的护理，预防压疮发生。

2牵引装置准备牵引装置的完好性和准确性直接影响牵引效果。术前护士需对牵引装置进行全面检查，包括牵引架的稳定性、牵引绳的张力、重量调节装置等。确保所有部件功能正常，并按照医嘱设定好牵引重量和方向。对于电动牵引装置，需进行通电测试，确保运行平稳可靠。

3患者教育术前对患者进行充分教育是确保治疗顺利进行的重要环节。护士应向患者详细解释牵引治疗的原理、过程、注意事项等，使其了解治疗的重要性。特别强调保持正确体位、配合牵引重量调整、报告异常情况等要点。通过教育提高患者配合度，减少治疗过程中的不配合行为。

4药物准备根据患者情况，术前需准备必要的药物。包括止痛药物、抗生素、止血药物等。对于需要镇静的患者，需与医生沟通制定镇静方案。确保所有药物在有效期内，并按照医嘱准确给药。同时，需了解患者药物过敏史，避免使用过敏药物。

03ONE心理护理策略

1建立良好护患关系良好的护患关系是实施有效心理护理的基础。护士应通过真诚沟通、耐心倾听等方式建立信任关系。主动与患者交流，了解其担忧和顾虑，并给予科学解释和安慰。通过专业性和关怀性的沟通，帮助患者缓解焦虑情绪，增强治疗信心。

2认知行为干预认知行为干预是改善患者心理状态的有效方法。护士可通过认知重构技术，帮助患者调整对治疗的负面认知。例如，将牵引会很痛苦等消极想法转变为牵引虽然不适，但能帮助骨头恢复等积极认知。通过改变认知模式，减轻患者心理负担，提高治疗配合度。

3放松训练指导放松训练能够有效缓解患者紧张情绪。护士可指导患者进行深呼吸训练、渐进性肌肉放松等技巧。教会患者在牵引过程中如何自我放松，减轻不适感。特别是对于疼痛敏感患者，放松训练能够有效提高疼痛阈值，改善治疗体验。

4社会支持系统动员家庭和社会支持对患者的心理健康有重要影响。护士应鼓励家属陪伴和关爱患者，为患者提供情感支持。同时，可联系患者所在社区或单位，争取更多社会支持。通过构建完善的社会支持网络，帮助患者更好地应对治疗过程中的心理挑战。

04ONE牵引体位准备

1仰卧位牵引体位仰卧位是跟骨牵引中常用