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下肢静脉疾病相关试题及答案

一、单选题

1.下肢静脉曲张的主要原因是（）

A.心脏功能不全

B.静脉瓣膜破坏

C.下肢肌肉收缩减退

D.皮下脂肪减少

E.胸腔负压作用减低

答案：B

解析：下肢静脉曲张主要是由于静脉瓣膜破坏，导致静脉瓣膜功能不全，血液反流，使静脉内压力升高，进而引起静脉迂曲、扩张。心脏功能不全主要影响体循环和肺循环的整体功能，并非下肢静脉曲张的主要原因；下肢肌肉收缩减退可影响静脉回流，但不是根本原因；皮下脂肪减少与下肢静脉曲张无直接关联；胸腔负压作用减低主要影响呼吸和部分静脉回流，但不是下肢静脉曲张的主要致病因素。

2.深静脉血栓形成最常见于（）

A.上肢深静脉

B.上腔静脉

C.下腔静脉

D.门静脉

E.下肢深静脉

答案：E

解析：下肢深静脉是深静脉血栓形成最常见的部位。这是因为下肢静脉回流阻力较大，且受重力影响明显，同时下肢活动相对较少时，血流缓慢，容易形成血栓。上肢深静脉、上腔静脉、下腔静脉和门静脉形成深静脉血栓的概率相对较低。

3.诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是（）

A.大隐静脉瓣膜功能试验

B.深静脉通畅试验

C.交通静脉瓣膜功能试验

D.下肢静脉造影

E.临床表现

答案：D

解析：下肢静脉造影是诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据。它可以直接显示静脉的形态、走行、瓣膜功能以及是否存在反流等情况。大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验和交通静脉瓣膜功能试验主要用于评估瓣膜功能和深静脉通畅情况，但不能像静脉造影那样直观地显示整个静脉系统的病变。临床表现虽然可以提示大隐静脉曲张，但缺乏特异性，不能作为确诊的依据。

4.下肢深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息1014天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是（）

A.防止血栓脱落

B.促进静脉回流

C.减轻疼痛

D.防止再次血栓形成

E.缓解肿胀

答案：A

解析：下肢深静脉血栓形成急性期，血栓与血管壁粘连不牢固，按摩患肢或动作幅度过大可能导致血栓脱落，随血流运行至肺动脉，引起肺栓塞，这是一种严重的并发症，甚至可危及生命。促进静脉回流、减轻疼痛、防止再次血栓形成和缓解肿胀虽然也是治疗下肢深静脉血栓的目的，但不是禁止按摩和限制活动的主要原因。

5.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全确诊的检查方法是（）

A.Pratt试验

B.Trendelenburg试验

C.Perthes试验

D.静脉造影

E.多普勒超声检查

答案：D

解析：静脉造影是确诊原发性下肢深静脉瓣膜功能不全的检查方法。它能清晰地显示深静脉瓣膜的形态、功能以及静脉内的血流情况。Pratt试验主要用于检测交通静脉瓣膜功能；Trendelenburg试验用于检测大隐静脉瓣膜功能；Perthes试验用于检测深静脉是否通畅；多普勒超声检查可初步评估下肢静脉的情况，但对于瓣膜功能的判断不如静脉造影准确。

6.下肢静脉曲张患者，下列哪种情况适合手术治疗（）

A.小腿慢性溃疡

B.下肢深静脉不通畅

C.大隐静脉瓣膜功能不全

D.交通支瓣膜功能不全

E.以上都不是

答案：C

解析：大隐静脉瓣膜功能不全是下肢静脉曲张手术治疗的主要适应证之一。当大隐静脉瓣膜功能受损，导致血液反流，引起静脉曲张时，手术可以去除病变的静脉，改善症状。小腿慢性溃疡可能是下肢静脉曲张的并发症，但如果存在其他手术禁忌证，如感染未控制等，则不适合立即手术。下肢深静脉不通畅是手术的禁忌证，因为手术可能会加重下肢的血液回流障碍。交通支瓣膜功能不全通常需要综合评估，单纯交通支瓣膜功能不全不一定首选手术治疗。

7.下肢深静脉血栓形成后综合征的主要临床表现不包括（）

A.下肢肿胀

B.皮肤色素沉着

C.浅静脉曲张

D.间歇性跛行

E.溃疡形成

答案：D

解析：下肢深静脉血栓形成后综合征的主要临床表现包括下肢肿胀、皮肤色素沉着、浅静脉曲张和溃疡形成等。间歇性跛行主要是由于下肢动脉供血不足引起的，常见于下肢动脉硬化闭塞症等疾病，而不是下肢深静脉血栓形成后综合征的表现。

8.大隐静脉剥脱术后护理，下列哪项是错误的（）

A.卧床休息

B.抬高患肢30°

C.早期活动

D.弹力绷带包扎维持2天

E.观察有无出血和血栓形成

答案：D

解析：大隐静脉剥脱术后弹力绷带包扎一般需要维持12周，而不是2天。卧床休息、抬高患肢30°有利于下肢静脉回流，减轻肿胀。早期活动可促进血液循环，防止深静脉血栓形成。观察有无出血和血栓形成是术后护理的重要内容。

9.下肢静脉疾病患者饮食应注意（）

A.高脂饮食

B.高糖饮食

C.高盐饮食

D.清淡易消化，富含维生素和纤维素

E.辛辣刺激性食物

答案：D

解析：下肢静脉疾病患者饮食应清