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急性医学自测试卷及答案解析大全

一、单选题（每题2分，共20题）

1.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.QR波群出现

D.U波出现

E.PR间期延长

2.急性胰腺炎发病的首位症状通常是

A.黄疸

B.恶心呕吐

C.腹痛

D.发热

E.血糖升高

3.急性肺栓塞的典型临床表现不包括

A.突发呼吸困难

B.胸痛

C.晕厥

D.皮肤黏膜发绀

E.食欲亢进

4.急性化脓性胆囊炎的典型体征是

A.Murphy征阳性

B.腹肌紧张

C.移动性浊音

D.肠鸣音亢进

E.腹部压痛不明显

5.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是

A.上行性感染

B.下行性感染

C.淋巴道感染

D.血源性感染

E.肾盂直接感染

6.急性脑血管病中，最具诊断价值的检查是

A.心电图

B.脑电图

C.脑CT

D.脑MRI

E.脑血管造影

7.急性有机磷农药中毒的主要解毒剂是

A.阿托品

B.解磷定

C.氯磷定

D.碳酸氢钠

E.甘露醇

8.急性肠梗阻患者最典型的体征是

A.腹胀

B.腹痛

C.停止排便排气

D.腹部压痛

E.肠鸣音亢进

9.急性心包炎患者最具特征性的体征是

A.心率加快

B.心尖搏动减弱

C.Ewart征阳性

D.心音低沉

E.血压下降

10.急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.真菌

D.衣原体

E.病毒

二、多选题（每题3分，共10题）

11.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括

A.患者年龄75岁

B.发病时间6小时

C.患有高血压

D.ST段明显抬高

E.近期有脑卒中史

12.急性胰腺炎的并发症可能包括

A.胰腺假性囊肿

B.胰腺癌

C.肺部感染

D.消化道出血

E.多器官功能衰竭

13.急性肺栓塞的治疗措施包括

A.抗凝治疗

B.下肢弹力袜

C.肺动脉导管溶栓

D.肺动脉内膜剥脱术

E.卧床休息

14.急性胆囊炎的辅助检查包括

A.血常规

B.腹部超声

C.胆囊造影

D.CT扫描

E.MRI

15.急性肾盂肾炎的治疗原则包括

A.抗生素治疗

B.多饮水

C.卧床休息

D.解热镇痛

E.少食多餐

16.急性脑血管病的危险因素包括

A.高血压

B.糖尿病

C.高血脂

D.吸烟

E.心律失常

17.急性有机磷农药中毒的治疗措施包括

A.阿托品注射

B.解磷定静脉滴注

C.洗胃

D.气管插管

E.血液透析

18.急性肠梗阻的并发症可能包括

A.肠穿孔

B.肠扭转

C.肠坏死

D.腹膜炎

E.脱水

19.急性心包炎的临床表现包括

A.胸骨后疼痛

B.呼吸困难

C.心悸

D.奇脉

E.发热

20.急性感染性心内膜炎的体征包括

A.杵状指

B.Roth斑

C.Osler结节

D.脾肿大

E.水冲脉

三、判断题（每题1分，共10题）

21.急性心肌梗死患者发病12小时内可考虑溶栓治疗。

22.急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛，以免诱发Oddi括约肌痉挛。

23.急性肺栓塞患者突发呼吸困难，应立即进行心肺复苏。

24.急性胆囊炎患者常表现为右上腹持续性剧痛，并向右肩背部放射。

25.急性肾盂肾炎患者常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

26.急性脑血管病患者出现意识障碍，应立即进行头部CT检查。

27.急性有机磷农药中毒患者出现呼吸困难，应立即进行气管插管。

28.急性肠梗阻患者出现腹胀，应立即进行胃肠减压。

29.急性心包炎患者常表现为心前区疼痛，坐起前倾位可缓解。

30.急性感染性心内膜炎患者常表现为发热、寒战等症状。

四、简答题（每题5分，共5题）

31.简述急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证。

32.简述急性胰腺炎的病因。

33.简述急性肺栓塞的急救措施。

34.简述急性胆囊炎的手术治疗适应证。

35.简述急性肾盂肾炎的预防措施。

五、论述题（每题10分，共2题）

36.论述急性脑血管病的诊断要点及治疗原则。

37.论述急性有机磷农药中毒的发病机制及治疗措施。

答案解析

一、单选题答案解析

1.答案：C

解析：急性心肌梗死最早出现的心电图改变是QR波群出现，表现为ST段抬高或压低，T波倒置等。其他选项均为后续或非典型改变。

2.答案：C

解析：急性胰腺炎的首位症状通常是腹痛，常为持续性剧痛，向腰背部放射。其他症状如恶心呕吐、发热等均为继发性表现。

3.答案：E

解析：急性肺栓塞的典型临床表现包括突发呼吸困难、胸痛、晕厥、皮肤黏膜发绀等，但不会出现食欲亢进。其他选项均为典型症