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2025年溶血性贫血鉴别试题及答案（检验医学版）

溶血性贫血鉴别检验试题

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种不属于血管内溶血的特点（）

A.血红蛋白尿

B.含铁血黄素尿

C.血清结合珠蛋白升高

D.游离血红蛋白升高

2.红细胞渗透脆性试验中，开始溶血的浓度范围为（）

A.0.40%0.46%NaCl溶液

B.0.32%0.36%NaCl溶液

C.0.50%0.56%NaCl溶液

D.0.28%0.32%NaCl溶液

3.下列哪种疾病可出现高铁血红蛋白还原试验阳性（）

A.遗传性球形红细胞增多症

B.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

C.血红蛋白病

D.自身免疫性溶血性贫血

4.抗人球蛋白试验直接法主要用于检测（）

A.血清中游离的不完全抗体

B.红细胞表面的不完全抗体

C.血清中游离的完全抗体

D.红细胞表面的完全抗体

5.温抗体型自身免疫性溶血性贫血的抗体类型主要是（）

A.IgA

B.IgM

C.IgE

D.IgG

6.珠蛋白生成障碍性贫血属于（）

A.小细胞低色素性贫血

B.大细胞性贫血

C.正细胞性贫血

D.单纯小细胞性贫血

7.关于阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH），下列哪项是错误的（）

A.是一种获得性造血干细胞良性克隆性疾病

B.患者体内存在对补体敏感的红细胞

C.酸化血清溶血试验阳性

D.蔗糖溶血试验阳性

8.下列哪种试验可用于鉴别阵发睡眠性血红蛋白尿与再生障碍性贫血（）

A.抗人球蛋白试验

B.酸溶血试验

C.血红蛋白电泳

D.高铁血红蛋白还原试验

9.HbH病是由于（）

A.缺失1个α珠蛋白基因

B.缺失2个α珠蛋白基因

C.缺失3个α珠蛋白基因

D.缺失4个α珠蛋白基因

10.红细胞膜异常导致的溶血性贫血是（）

A.蚕豆病

B.地中海贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性冷性血红蛋白尿症

11.下列哪项不是遗传性球形红细胞增多症的实验室检查特点（）

A.外周血涂片可见大量球形红细胞

B.红细胞渗透脆性降低

C.自溶试验阳性，加葡萄糖可纠正

D.红细胞寿命缩短

12.下列哪种疾病可出现Heinz小体（）

A.遗传性椭圆形红细胞增多症

B.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

C.巨幼细胞贫血

D.缺铁性贫血

13.冷凝集素综合征患者的抗体类型主要是（）

A.IgG

B.IgM

C.IgA

D.IgE

14.血红蛋白电泳可用于检测（）

A.红细胞膜缺陷

B.红细胞酶缺陷

C.珠蛋白生成异常

D.自身抗体

15.下列哪种疾病不属于先天性溶血性贫血（）

A.遗传性球形红细胞增多症

B.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.珠蛋白生成障碍性贫血

16.酸溶血试验阳性主要见于（）

A.遗传性球形红细胞增多症

B.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

D.冷凝集素综合征

17.下列哪项是诊断温抗体型自身免疫性溶血性贫血的重要实验室依据（）

A.红细胞渗透脆性试验

B.抗人球蛋白试验

C.高铁血红蛋白还原试验

D.血红蛋白电泳

18.红细胞内葡萄糖代谢的主要途径是（）

A.磷酸戊糖途径

B.无氧糖酵解途径

C.三羧酸循环

D.2,3二磷酸甘油酸旁路

19.关于血红蛋白病，下列哪项是错误的（）

A.是由于珠蛋白肽链结构异常或合成量异常所致

B.可分为异常血红蛋白病和珠蛋白生成障碍性贫血

C.异常血红蛋白病是珠蛋白结构异常

D.珠蛋白生成障碍性贫血是珠蛋白肽链合成速率异常，但结构正常

20.下列哪种试验可用于检测红细胞膜的稳定性（）

A.红细胞渗透脆性试验

B.高铁血红蛋白还原试验

C.血红蛋白电泳

D.抗人球蛋白试验

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.导致溶血性贫血的原因可分为（）

A.红细胞内在缺陷

B.红细胞外在因素

C.造血原料缺乏

D.骨髓造血功能异常

2.血管外溶血的特点包括（）

A.脾肿大

B.黄疸

C.血红蛋白尿

D.含铁血黄素尿

3.红细胞酶缺陷导致的溶血性贫血常见的有（）

A.葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症

B.丙酮酸激酶缺乏症

C.遗传性球形红细胞增多症

D.珠蛋白生成障碍性贫血

4.抗人球蛋白试验包括（）

A.直接法

B.间接法

C.冷凝集试验

D.热溶血试验

5.下列哪些疾病可出现血红蛋白尿（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

B.蚕豆病