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2025年便秘辨证论治试题及答案（中医肛肠科版）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于实证便秘的证型（）

A.热秘

B.气秘

C.冷秘

D.虚秘

2.热秘的主要治法是（）

A.顺气导滞

B.温里散寒，通便止痛

C.泻热导滞，润肠通便

D.养血润燥

3.患者大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。其辨证为（）

A.气秘

B.热秘

C.冷秘

D.血虚秘

4.治疗气秘的代表方剂是（）

A.麻子仁丸

B.六磨汤

C.温脾汤

D.润肠丸

5.便秘冷秘证的主要临床表现不包括（）

A.大便艰涩，腹痛拘急

B.胀满拒按

C.手足不温

D.腰膝酸软

6.以下哪味中药不是麻子仁丸的组成成分（）

A.麻子仁

B.大黄

C.厚朴

D.黄芪

7.虚秘中气虚秘的治法是（）

A.益气润肠

B.温阳通便

C.滋阴通便

D.养血润燥

8.患者虽有便意，但临厕努挣乏力，便难排出，汗出气短，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。其治法是（）

A.养血润燥

B.滋阴通便

C.温阳通便

D.益气润肠

9.治疗血虚秘的首选方剂是（）

A.黄芪汤

B.润肠丸

C.增液汤

D.济川煎

10.阴虚秘的主要症状特点是（）

A.大便干结，如羊屎状

B.腹中冷痛

C.嗳气频作

D.神疲肢倦

11.增液汤的药物组成是（）

A.玄参、麦冬、生地

B.人参、麦冬、五味子

C.沙参、麦冬、玉竹

D.当归、生地、桃仁

12.冷秘的治疗方剂是（）

A.半硫丸合温脾汤

B.麻子仁丸

C.六磨汤

D.黄芪汤

13.下列关于便秘的叙述中，错误的是（）

A.排便间隔时间超过自己的习惯1天以上

B.大便粪质干结，排出艰难

C.欲大便而艰涩不畅

D.便秘不会伴发其他症状

14.气秘的主要病机是（）

A.肝脾气滞，腑气不通

B.肠胃积热，津伤便结

C.阴寒内盛，凝滞胃肠

D.气虚传送无力

15.患者大便干结，面色无华，头晕目眩，心悸失眠，唇甲色淡，舌淡苔白，脉细。其证型为（）

A.气虚秘

B.血虚秘

C.阴虚秘

D.阳虚秘

二、多选题（每题3分，共30分）

1.实证便秘包括以下哪些证型（）

A.热秘

B.气秘

C.冷秘

D.阴虚秘

E.血虚秘

2.热秘的常见症状有（）

A.大便干结

B.腹胀腹痛

C.口干口臭

D.面红心烦

E.小便短赤

3.气秘的临床表现有（）

A.大便干结

B.欲便不得出

C.嗳气频作

D.腹中胀痛

E.纳食减少

4.冷秘的症状特点有（）

A.大便艰涩

B.腹痛拘急

C.手足不温

D.腰膝酸软

E.小便清长

5.虚秘可分为以下哪些证型（）

A.气虚秘

B.血虚秘

C.阴虚秘

D.阳虚秘

E.气阴两虚秘

6.气虚秘的症状有（）

A.虽有便意，但临厕努挣乏力

B.便难排出

C.汗出气短

D.便后乏力

E.面白神疲

7.血虚秘的临床表现有（）

A.大便干结

B.面色无华

C.头晕目眩

D.心悸失眠

E.唇甲色淡

8.阴虚秘的症状有（）

A.大便干结，如羊屎状

B.形体消瘦

C.头晕耳鸣

D.两颧红赤

E.潮热盗汗

9.阳虚秘的症状特点有（）

A.大便干或不干

B.排出困难

C.腹中冷痛

D.四肢不温

E.腰膝酸冷

10.以下属于治疗便秘的常用中药有（）

A.大黄

B.麻子仁

C.厚朴

D.枳实

E.当归

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述热秘的辨证要点及治法、代表方剂。

2.请阐述虚秘中气虚秘的临床表现及治法、代表方剂。

四、病例分析题（20分）

患者，男，65岁。大便干结，排出困难3年余，加重1周。患者3年来大便干结，每35天一行，需服用泻药方能排便。近1周来，大便干结如羊屎状，伴形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。

1.请根据上述病例进行辨证。

2.写出治法。

3.列出代表方剂。

答案

一、单选题

1.D

2.C

3.B

4.B

5.D

6.D

7.A

8.D

9.B

10.A

11.A

12.A

13.D

14.A

15.B

二、多选题

1.ABC

2.ABCDE

3.BCDE

4.ABCE

5.ABCD

6.ABCDE

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

三、简答题

1.辨证要点：大便干结，