2025 年功能性胃肠病试题及答案（消化内科版）.docxVIP

2025年功能性胃肠病试题及答案（消化内科版）

功能性胃肠病试题

一、单选题（每题3分，共30分）

1.以下哪种症状不属于功能性消化不良的常见症状？

A.上腹痛

B.早饱

C.腹泻

D.餐后饱胀不适

2.罗马Ⅳ标准中，功能性便秘的诊断标准不包括以下哪项？

A.排便费力

B.排便为块状或硬便

C.排便次数≥3次/周

D.有排便不尽感

3.肠易激综合征（IBS）患者腹痛的特点是？

A.固定于右下腹

B.夜间痛明显

C.与排便相关

D.进行性加重

4.功能性消化不良分为以下哪两种类型？

A.溃疡型和动力障碍型

B.餐后不适综合征和上腹痛综合征

C.反流型和非反流型

D.器质性和非器质性

5.以下关于功能性胃肠病的说法，错误的是？

A.是一组具有消化道症状但缺乏器质性病变证据的疾病

B.精神心理因素在发病中起重要作用

C.发病率较低

D.症状可反复或慢性发作

6.治疗功能性便秘时，以下哪种药物不属于渗透性泻药？

A.乳果糖

B.聚乙二醇

C.比沙可啶

D.硫酸镁

7.对于肠易激综合征患者的饮食调整，以下建议错误的是？

A.增加膳食纤维摄入

B.避免食用乳制品

C.减少咖啡因摄入

D.大量饮水

8.功能性消化不良患者的治疗方案不包括以下哪项？

A.促胃肠动力药

B.抗酸药

C.抗生素

D.抗抑郁药

9.罗马Ⅳ标准中，诊断功能性消化不良病程至少需要多长时间？

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

10.以下哪种检查对功能性胃肠病的诊断价值相对较小？

A.胃镜

B.结肠镜

C.腹部CT

D.胃肠动力检测

二、多选题（每题5分，共25分）

1.功能性胃肠病的发病机制可能与以下哪些因素有关？

A.胃肠动力异常

B.内脏高敏感性

C.肠道菌群失调

D.精神心理因素

2.肠易激综合征的常见亚型包括？

A.腹泻型

B.便秘型

C.混合型

D.不定型

3.治疗功能性消化不良的药物有？

A.多潘立酮

B.奥美拉唑

C.莫沙必利

D.匹维溴铵

4.功能性便秘的治疗措施包括？

A.增加膳食纤维摄入

B.养成良好的排便习惯

C.合理使用泻药

D.生物反馈治疗

5.以下哪些是功能性胃肠病患者常见的精神心理问题？

A.焦虑

B.抑郁

C.失眠

D.强迫观念

三、简答题（每题15分，共30分）

1.简述功能性消化不良的诊断标准。

2.简述肠易激综合征的治疗原则。

四、病例分析题（15分）

患者，女，35岁，反复出现上腹部疼痛、饱胀不适2年，症状多于餐后加重，无明显反酸、烧心，无恶心、呕吐。曾行胃镜检查未见明显异常，腹部B超检查也未见明显异常。患者近1年来工作压力较大，情绪容易波动。请分析该患者可能的诊断，并提出相应的治疗方案。

答案

一、单选题

1.C。功能性消化不良常见症状有上腹痛、早饱、餐后饱胀不适等，腹泻一般不属于其常见症状。

2.C。罗马Ⅳ标准中功能性便秘排便次数通常＜3次/周，而不是≥3次/周。

3.C。肠易激综合征患者腹痛特点多与排便相关，可在排便后缓解。

4.B。功能性消化不良分为餐后不适综合征和上腹痛综合征。

5.C。功能性胃肠病发病率较高，并非较低。

6.C。比沙可啶属于刺激性泻药，乳果糖、聚乙二醇、硫酸镁属于渗透性泻药。

7.B。并非所有肠易激综合征患者都要避免食用乳制品，应根据个体情况调整。

8.C。功能性消化不良一般不需要使用抗生素治疗。

9.B。罗马Ⅳ标准中诊断功能性消化不良病程至少需要6个月。

10.C。腹部CT对于功能性胃肠病的诊断价值相对较小，主要用于排查器质性病变。

二、多选题

1.ABCD。功能性胃肠病的发病机制涉及胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调和精神心理因素等多方面。

2.ABCD。肠易激综合征常见亚型包括腹泻型、便秘型、混合型和不定型。

3.ABC。多潘立酮、莫沙必利是促胃肠动力药，奥美拉唑是抗酸药，可用于治疗功能性消化不良，匹维溴铵主要用于肠易激综合征。

4.ABCD。功能性便秘的治疗包括增加膳食纤维摄入、养成良好排便习惯、合理使用泻药以及生物反馈治疗等。

5.ABC。功能性胃肠病患者常见焦虑、抑郁、失眠等精神心理问题，强迫观念相对较少见。

三、简答题

1.功能性消化不良的诊断标准如下：

必须包括以下1条或多条：①餐后饱胀不适；②早饱感；③上腹痛；④上腹部烧灼感。

同时需要满足：①无可以解释上述症状的器质性疾病的证据（包括胃镜检查）；②诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上标准。

2.肠易激综合征的治疗原则如下：

一