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2025年缺铁性贫血补铁试题及答案（血液科版）

一、单选题（每题3分，共30分）

1.缺铁性贫血最常见的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

2.诊断缺铁性贫血早期的敏感指标是（）

A.血清铁蛋白

B.血清铁

C.总铁结合力

D.转铁蛋白饱和度

3.下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现（）

A.皮肤干燥、毛发干枯

B.异食癖

C.共济失调

D.头晕、乏力

4.缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的是（）

A.血红蛋白

B.网织红细胞

C.血清铁

D.血清铁蛋白

5.口服铁剂治疗缺铁性贫血，疗程至（）

A.血红蛋白正常后停药

B.血红蛋白正常后1个月停药

C.血红蛋白正常后23个月停药

D.血红蛋白正常后46个月停药

6.下列哪种食物含铁量最低（）

A.瘦肉

B.牛奶

C.动物肝脏

D.海带

7.缺铁性贫血患者的实验室检查结果，下列哪项不正确（）

A.呈小细胞低色素性贫血

B.血清铁降低

C.血清铁蛋白降低

D.总铁结合力降低

8.下列关于铁剂服用方法的描述，错误的是（）

A.应在饭后服用

B.可与维生素C同服

C.可与茶同服

D.液体铁剂应用吸管服用

9.铁的吸收部位主要在（）

A.胃

B.十二指肠及空肠上段

C.空肠中段

D.回肠

10.缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效时，网织红细胞开始升高的时间是（）

A.服药后12天

B.服药后34天

C.服药后1周

D.服药后2周

二、多选题（每题5分，共25分）

1.缺铁性贫血的铁代谢检查结果包括（）

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.转铁蛋白饱和度降低

2.缺铁性贫血的病因有（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.铁丢失过多

D.铁需要量增加

3.缺铁性贫血的临床表现有（）

A.贫血表现

B.组织缺铁表现

C.缺铁原发病表现

D.神经系统表现

4.口服铁剂的不良反应包括（）

A.胃肠道刺激症状

B.便秘

C.黑便

D.过敏反应

5.促进铁吸收的因素有（）

A.维生素C

B.果糖

C.稀盐酸

D.茶

三、判断题（每题2分，共10分）

1.缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。（）

2.血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的指标。（）

3.缺铁性贫血患者补铁治疗时，应首选注射铁剂。（）

4.缺铁性贫血患者在补铁治疗期间，应多吃富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。（）

5.铁剂治疗缺铁性贫血有效时，血红蛋白恢复正常后即可停药。（）

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述缺铁性贫血的诊断标准。

2.简述口服铁剂的注意事项。

五、案例分析题（15分）

患者，女性，35岁，因头晕、乏力2个月入院。患者月经量多3年，近2个月来头晕、乏力症状加重。查体：贫血貌，皮肤黏膜苍白，心率100次/分，律齐。实验室检查：血红蛋白70g/L，MCV70fl，MCH20pg，MCHC28%，血清铁5μmol/L，血清铁蛋白10μg/L，总铁结合力70μmol/L。

1.该患者最可能的诊断是什么？

2.为明确诊断，还需要做哪些检查？

3.请提出该患者的治疗方案。

答案

一、单选题

1.C。慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因，如消化道出血、月经过多等。

2.A。血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标，能反映体内铁储备情况。

3.C。共济失调一般不是缺铁性贫血的临床表现，缺铁性贫血可出现皮肤干燥、毛发干枯、异食癖、头晕乏力等表现。

4.B。缺铁性贫血患者补铁治疗后，首先升高的是网织红细胞，一般在服药后34天开始升高。

5.D。口服铁剂治疗缺铁性贫血，疗程至血红蛋白正常后46个月停药，以补充体内储存铁。

6.B。牛奶含铁量较低，瘦肉、动物肝脏、海带含铁量相对较高。

7.D。缺铁性贫血患者总铁结合力升高，而不是降低。

8.C。茶中含有鞣酸，可与铁结合形成不溶性物质，影响铁的吸收，不能与铁剂同服。

9.B。铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段。

10.B。缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效时，网织红细胞开始升高的时间是服药后34天。

二、多选题

1.ABCD。缺铁性贫血时血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低。

2.ABCD。缺铁性贫血的病因包括铁摄入不足、铁吸收不良、铁丢失过多和铁需要量增加。

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