2025 年胃溃疡临床用药试题及答案（全科医学版）.docxVIP

2025年胃溃疡临床用药试题及答案（全科医学版）

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种药物不属于治疗胃溃疡的抑酸剂？（）

A.奥美拉唑

B.铝碳酸镁

C.雷尼替丁

D.法莫替丁

答案：B。解析：铝碳酸镁是抗酸剂，能中和胃酸，而奥美拉唑是质子泵抑制剂，雷尼替丁和法莫替丁是H?受体拮抗剂，后三者均为抑酸剂。

2.胃溃疡患者使用质子泵抑制剂治疗的疗程通常为（）

A.12周

B.24周

C.46周

D.68周

答案：D。解析：一般情况下，胃溃疡使用质子泵抑制剂治疗疗程为68周，十二指肠溃疡疗程为46周。

3.下列哪种抗生素通常不用于胃溃疡幽门螺杆菌（Hp）的根除治疗？（）

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.克拉霉素

D.甲硝唑

答案：B。解析：目前推荐的Hp根除治疗方案中的抗生素主要有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等，阿奇霉素一般不用于Hp根除治疗。

4.胃溃疡的疼痛特点多为（）

A.空腹痛

B.夜间痛

C.餐后痛

D.无规律痛

答案：C。解析：胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律，即餐后痛；十二指肠溃疡多为空腹痛和夜间痛。

5.铋剂在治疗胃溃疡中的作用机制不包括（）

A.保护胃黏膜

B.抑制胃酸分泌

C.杀灭幽门螺杆菌

D.促进胃黏膜修复

答案：B。解析：铋剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，促进胃黏膜修复，同时对幽门螺杆菌有一定的杀灭作用，但不具有抑制胃酸分泌的作用。

6.治疗胃溃疡时，下列哪种药物与抗酸剂合用时应间隔12小时？（）

A.铋剂

B.抗生素

C.质子泵抑制剂

D.胃黏膜保护剂

答案：A。解析：铋剂与抗酸剂合用时，抗酸剂可干扰铋剂的作用，因此应间隔12小时服用。

7.胃溃疡患者出现黑便，提示出血量至少为（）

A.5ml

B.50ml

C.100ml

D.200ml

答案：B。解析：当出血量达5070ml以上可出现黑便，出血量5ml可出现大便隐血试验阳性。

8.下列哪种药物可引起便秘不良反应，在胃溃疡治疗中需注意？（）

A.氢氧化铝

B.枸橼酸铋钾

C.多潘立酮

D.莫沙必利

答案：A。解析：氢氧化铝为抗酸剂，可引起便秘；枸橼酸铋钾可使大便变黑；多潘立酮和莫沙必利为促胃肠动力药，一般不会引起便秘。

9.胃溃疡患者使用H?受体拮抗剂治疗时，最佳服药时间是（）

A.餐前

B.餐后

C.睡前

D.空腹

答案：C。解析：H?受体拮抗剂在睡前服用可抑制夜间胃酸分泌，效果较好。

10.对于难治性胃溃疡，可考虑加用的药物是（）

A.胃蛋白酶

B.生长抑素

C.维生素C

D.维生素B??

答案：B。解析：生长抑素可以抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素的分泌，减少内脏血流，对于难治性胃溃疡有一定的治疗作用。

11.胃溃疡合并幽门梗阻时，不宜使用的药物是（）

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.促胃肠动力药

D.抗酸剂

答案：C。解析：幽门梗阻时胃排空障碍，使用促胃肠动力药可能会加重梗阻症状，因此不宜使用。

12.下列关于胃溃疡患者饮食调节的说法，错误的是（）

A.避免食用辛辣、刺激性食物

B.少食多餐

C.多吃高纤维食物

D.戒烟戒酒

答案：C。解析：胃溃疡患者在发作期应避免食用高纤维食物，因为高纤维食物可能会刺激胃黏膜，加重病情，缓解期可适当增加。

13.胃溃疡患者使用质子泵抑制剂治疗过程中，可能出现的不良反应不包括（）

A.头痛

B.腹泻

C.骨质疏松

D.低血糖

答案：D。解析：质子泵抑制剂的不良反应包括头痛、腹泻、恶心、呕吐、骨质疏松等，但一般不会引起低血糖。

14.根除幽门螺杆菌的四联疗法中，不包括以下哪种药物类别？（）

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.抗生素

D.胃黏膜保护剂

答案：D。解析：根除幽门螺杆菌的四联疗法是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，不包括胃黏膜保护剂。

15.胃溃疡的主要发病机制是（）

A.胃酸分泌过多

B.幽门螺杆菌感染

C.胃黏膜保护作用减弱

D.以上都是

答案：D。解析：胃溃疡的发病是由于胃酸胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用与胃黏膜自身防御修复因素之间失去平衡，主要与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、胃黏膜保护作用减弱等因素有关。

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.治疗胃溃疡的药物可分为以下几类（）

A.抑酸剂

B.抗酸剂

C.胃黏膜保护剂

D.促胃肠动力药

E.抗生素

答案：ABCDE。解析：以上几类药物在胃溃疡的治疗中都有应用