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2025年巨幼细胞性贫血试题及答案（检验科版）

巨幼细胞性贫血试题（检验科版）

一、单选题（每题2分，共30分）

1.巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏以下哪种物质引起的（）

A.铁和蛋白质

B.维生素B??和叶酸

C.维生素C和维生素D

D.促红细胞生成素

2.下列关于巨幼细胞性贫血时骨髓象的描述，错误的是（）

A.骨髓增生明显活跃

B.红系增生显著，可见各阶段巨幼红细胞

C.粒系可见巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞

D.巨核细胞数量明显减少

3.血清维生素B??低于多少时可诊断为维生素B??缺乏（）

A.100ng/L

B.150ng/L

C.200ng/L

D.250ng/L

4.叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血，其血清叶酸水平一般低于（）

A.3μg/L

B.5μg/L

C.7μg/L

D.9μg/L

5.巨幼细胞性贫血患者的红细胞平均体积（MCV）通常为（）

A.80fl

B.80100fl

C.100fl

D.无明显变化

6.以下哪种细胞在巨幼细胞性贫血时会出现核分叶过多的现象（）

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

7.诊断巨幼细胞性贫血最可靠的指标是（）

A.临床表现

B.血常规检查

C.骨髓象检查

D.血清维生素B??和叶酸测定

8.维生素B??缺乏引起的巨幼细胞性贫血，神经系统症状主要是由于（）

A.神经髓鞘合成障碍

B.神经递质合成减少

C.神经细胞能量代谢障碍

D.神经细胞凋亡增加

9.巨幼细胞性贫血患者的外周血涂片可见（）

A.靶形红细胞

B.镰形红细胞

C.椭圆形红细胞

D.大卵圆形红细胞

10.以下哪种食物富含叶酸（）

A.肉类

B.蛋类

C.新鲜蔬菜

D.奶制品

11.维生素B??的吸收部位主要在（）

A.胃

B.十二指肠

C.空肠

D.回肠末端

12.巨幼细胞性贫血患者经治疗后，首先出现的实验室指标变化是（）

A.网织红细胞升高

B.血红蛋白升高

C.白细胞计数升高

D.血小板计数升高

13.下列关于巨幼细胞性贫血治疗的描述，错误的是（）

A.补充维生素B??和叶酸

B.治疗基础疾病

C.严重贫血时可输全血

D.一般不需要输血治疗

14.叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血患者，在补充叶酸治疗后，血清铁水平可能会（）

A.升高

B.降低

C.无变化

D.先升高后降低

15.维生素B??缺乏性巨幼细胞性贫血患者，若同时伴有神经系统症状，治疗时应（）

A.加大维生素B??剂量

B.延长维生素B??治疗时间

C.加用维生素B?

D.以上都是

二、多选题（每题3分，共30分）

1.巨幼细胞性贫血的病因包括（）

A.摄入不足

B.吸收不良

C.需要量增加

D.药物影响

E.遗传因素

2.巨幼细胞性贫血的临床表现有（）

A.贫血症状

B.消化道症状

C.神经系统症状

D.皮肤黏膜出血

E.肝脾肿大

3.骨髓象检查在巨幼细胞性贫血诊断中的意义包括（）

A.确定贫血类型

B.观察细胞形态变化

C.评估治疗效果

D.排除其他血液系统疾病

E.检测病原体

4.血清维生素B??测定的注意事项包括（）

A.标本采集前避免剧烈运动

B.标本采集后及时送检

C.检测前避免使用维生素B??制剂

D.检测结果受饮食影响较小

E.检测结果可作为诊断的唯一依据

5.叶酸缺乏的原因有（）

A.摄入不足

B.吸收不良

C.代谢异常

D.药物影响

E.酗酒

6.巨幼细胞性贫血患者的血常规特点有（）

A.大细胞性贫血

B.白细胞计数减少

C.血小板计数减少

D.红细胞大小不均

E.可见有核红细胞

7.维生素B??缺乏性巨幼细胞性贫血的神经系统症状包括（）

A.手足麻木

B.行走不稳

C.记忆力减退

D.抑郁

E.视力下降

8.巨幼细胞性贫血的治疗原则包括（）

A.去除病因

B.补充缺乏的物质

C.对症治疗

D.定期复查

E.预防复发

9.以下哪些药物可能导致叶酸缺乏（）

A.甲氨蝶呤

B.苯妥英钠

C.柳氮磺胺吡啶

D.口服避孕药

E.维生素C

10.巨幼细胞性贫血患者在治疗过程中，需要监测的指标有（）

A.血常规

B.血清维生素B??和叶酸水平

C.铁代谢指标

D.肝功能

E.肾功能

三、判断题（每题2分，共20分）

1.巨幼细胞性贫血是由于造血干细胞异常引起的。（）

2.血清维生素B??和叶酸测定是