护理管道考试题及答案.docVIP

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护理管道考试题及答案

单项选择题(每题2分,共10题)

1.胃管插入深度成人一般为:

A.40-45cm

B.45-55cm

C.50-60cm

D.55-65cm

2.气管插管气囊压力应维持在:

A.10-15cmH?O

B.15-20cmH?O

C.20-25cmH?O

D.25-30cmH?O

3.胸腔闭式引流管出现气体逸出减少、水柱波动减弱,提示:

A.引流管通畅

B.肺膨胀良好

C.胸腔积血

D.引流管堵塞

4.鼻饲管鼻饲时应抬高床头:

A.15°-30°

B.30°-45°

C.45°-60°

D.60°-75°

5.更换胸腔闭式引流瓶时应夹闭引流管:

A.近端

B.远端

C.近远端同时夹闭

D.无需夹闭

6.管道堵塞时,正确的处理方法是:

A.用力回抽冲洗

B.使用生理盐水轻柔回抽

C.直接用注射器注射冲洗

D.立即拔除管道

7.气管切开套管的内套管应多久清洁消毒一次:

A.每班

B.每4小时

C.每8小时

D.每日

8.以下哪项不属于管道护理“三查七对”中的“七对”:

A.床号

B.姓名

C.住院号

D.管道名称

9.胸腔闭式引流管的最下端口应低于胸腔:

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

10.导尿管气囊注水后应保留的液体量一般为:

A.5-10ml

B.10-15ml

C.15-20ml

D.20-30ml

单项选择题答案:1.B2.C3.B4.B5.A6.B7.A8.C9.B10.A

多项选择题(每题2分,共10题)

1.胸腔闭式引流管护理要点包括:

A.保持通畅

B.观察水柱波动

C.无菌操作

D.妥善固定

2.胃管护理注意事项:

A.固定胃管

B.每班检查在位

C.鼻饲前后温水冲管

D.长期鼻饲者每周更换胶布

3.导尿管护理的核心要点:

A.防止逆行感染

B.保持引流通畅

C.定期更换引流袋

D.鼓励饮水

4.气管插管护理重点:

A.气囊压力监测

B.口腔护理

C.观察呼吸情况

D.妥善固定防止脱出

5.多管道患者护理需注意:

A.明确标识各管道

B.保持各管道通畅

C.防止管道牵拉、受压

D.优先护理高危管道

6.引流液观察内容包括:

A.颜色

B.性质

C.量

D.气味

7.鼻饲管使用的禁忌证:

A.食管狭窄

B.食管静脉曲张

C.肠梗阻

D.严重胃扩张

8.胸腔闭式引流管拔管指征:

A.引流液量减少

B.无气体溢出

C.肺膨胀良好

D.水柱波动消失

9.防止管道脱落的措施:

A.妥善固定

B.意识不清者适当约束

C.翻身时先固定再操作

D.每班检查固定情况

10.管道堵塞的常见原因:

A.痰液/分泌物黏稠

B.管道扭曲

C.体位不当

D.冲洗不及时

多项选择题答案:1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD

判断题(每题2分,共10题)

1.胸腔闭式引流管水柱无波动提示引流管堵塞。

2.导尿管每班需记录尿量。

3.气管插管气囊压力过高可导致气管黏膜损伤。

4.鼻饲管喂食前无需检查是否在位。

5.胸腔闭式引流管水封瓶应低于胸腔引流口50cm。

6.更换胸腔闭式引流瓶时无需夹闭引流管。

7.多管道患者中,气管插管是优先护理的高危管道。

8.胃肠减压管引流液为墨绿色提示可能出血。

9.导尿管气囊充气过多会导致尿道损伤。

10.鼻饲管长期使用者应每日更换胃管。

判断题答案:1.错2.对3.对4.错5.对6.错7.对8.对9.对10.错

简答题(总4题,每题5分)

1.简述成人胃管插入深度及固定方法。

答:成人胃管插入深度45-55cm;固定方法:胶布固定于鼻尖,松紧适宜,或用专用固定贴;鼻腔垫纱布防压伤。

2.胸腔闭式引流管观察的重点内容有哪些?

答:观察引流液颜色、性质、量;水柱波动;有无气体溢出;引流管通畅性;有无漏气。

3.留置导尿管患者的日常护理要点。

答:保持引流通畅防逆流;每日清洁尿道口;定期更换引流袋;观察尿量及性状;鼓励饮水;防尿管脱出。

4.简述管道堵塞的常见原因及应急处理。

答:原因:分泌物黏稠、管道扭曲、体位不当、冲洗不及时;处理:查明原因,生理盐水轻柔回抽,必要时遵医嘱冲洗。

讨论题(总4题,每题5分)

1.如何预防多管道患者发生管道脱落?

答:明确标识;妥善固定;意识不清者约束;每班检查;操作前后确认;翻身先固定后操作;健康教育。

2.多管道患者的护理优先级如何安排?为什么?

答:优先气道(气管插管)、胸腔引流管、尿管(高危管道);其次胃肠减压管;按对生命威胁程度排序,保障呼吸循环优先。

3.发现引流液颜色鲜红且量较

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