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护士临床三基训练综合试卷习题附答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为（）

A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时

答案：C

2.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）

A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高

答案：B

3.静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过（）

A.1gB.1.5gC.2gD.3g

答案：B

4.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）

A.血压下降B.意识丧失C.呼吸道阻塞症状D.皮肤瘙痒

答案：C

5.成人正常窦性心律的频率范围是（）

A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分

答案：B

6.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（会厌部）时，应（）

A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.停止插入，检查胃管是否盘在口中

答案：C

7.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤出现水疱B.皮下组织坏死C.表皮破损，有渗出液D.局部皮肤红、肿、热、痛

答案：D

8.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）

A.运动疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.血糖监测

答案：B

9.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫样痰，首要的护理措施是（）

A.高流量吸氧B.四肢轮扎C.端坐位，双腿下垂D.遵医嘱使用利尿剂

答案：C

10.留置导尿患者预防尿路感染的措施不包括（）

A.保持尿道口清洁B.每日更换导尿管C.集尿袋低于膀胱位置D.鼓励患者多饮水

答案：B

11.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1

答案：B

12.新生儿Apgar评分的内容不包括（）

A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重

答案：D

13.抢救大咯血窒息患者时，最关键的措施是（）

A.立即输血B.立即给予止血药物C.保持呼吸道通畅D.立即人工呼吸

答案：C

14.静脉输液时，茂菲滴管内液面过高的处理方法是（）

A.倾斜输液瓶，使瓶内针头露出液面B.夹紧滴管下端输液管，打开调节孔放液C.更换输液管D.降低输液瓶位置

答案：A

15.伤寒患者最适宜的饮食是（）

A.高蛋白饮食B.少渣饮食C.高纤维饮食D.低脂肪饮食

答案：B

16.婴儿营养不良最常见的原因是（）

A.先天不足B.喂养不当C.疾病影响D.消化吸收障碍

答案：B

17.下列哪项不是临终患者的心理反应阶段（）

A.否认期B.愤怒期C.协议期D.康复期

答案：D

18.孕妇最易发生心衰的时期是（）

A.妊娠28-30周B.妊娠32-34周C.妊娠36-38周D.分娩期第二产程

答案：B

19.脑出血患者急性期应采取的体位是（）

A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.侧卧位

答案：C

20.破伤风患者最主要的死亡原因是（）

A.窒息B.心力衰竭C.肾衰竭D.败血症

答案：A

二、填空题（每空1分，共20分）

1.正常成人24小时尿量为（1000-2000ml），少于（400ml）为少尿，少于（100ml）为无尿。

2.胰岛素应保存在（2-8℃）的环境中，避免（冰冻）。

3.心肺复苏时，胸外按压的部位是（胸骨中下1/3交界处），按压深度为（5-6cm），按压频率为（100-120次/分）。

4.无菌操作中，无菌物品与非无菌物品应（分开放置），无菌包外应注明（名称）、（灭菌日期）。

5.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入（20%-30%）的乙醇，其作用是（降低肺泡内泡沫的表面张力）。

6.产后出血的主要原因包括（子宫收缩乏力）、（胎盘因素）、（软产道裂伤）、（凝血功能障碍）。

7.婴儿添加辅食的原则是（由少到多）、（由稀到稠）、（由细到粗）、（由一种到多种）。

三、简答题（每题6分，共30分）

1.简述压疮的分期及各期表现。

答案：①淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常；②炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面；③浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死，溃疡形成；④深度溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面