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2025年检验科质控试题及答案

一、单项选择题(每题2分,共30分)

1.某实验室使用Westgard多规则进行室内质控,某批次丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测中,1个质控品的测定值超出均值±3s,其余质控品均在均值±2s内,此时应首先判断为:

A.12s规则触发

B.13s规则触发

C.22s规则触发

D.R4s规则触发

答案:B

2.关于质控品的选择,下列说法错误的是:

A.应选择与患者样本基质相似的质控品

B.定值质控品的靶值可直接作为实验室均值

C.未定值质控品需实验室通过至少20批次检测确定均值

D.稳定性是选择质控品的重要指标

答案:B

3.某实验室开展抗链球菌溶血素“O”(ASO)检测,使用双水平质控品,连续3天低水平质控结果均低于均值-2s,高水平质控结果正常,最可能的原因是:

A.校准品失效

B.低水平质控品过期

C.加样针在低浓度时准确性下降

D.孵育温度偏高

答案:C

4.分子生物学实验室进行新冠病毒核酸检测时,若阴性对照出现扩增曲线,首先应排查:

A.样本交叉污染

B.试剂配制错误

C.扩增仪温度异常

D.提取试剂失效

答案:A

5.临床血液学检验中,血小板计数的室内质控应至少:

A.每天1次

B.每批检测前1次

C.每2小时1次

D.每工作日2次

答案:B

6.室间质评(EQA)结果评价中,若某项目靶值为50U/L,实验室测定值为58U/L,允许误差范围为±15%,则该次评价结果为:

A.不满意(失控)

B.可接受(在控)

C.警告(临界)

D.无法评价

答案:A(计算:50×15%=7.5,50+7.5=57.5,5857.5)

7.微生物实验室进行药敏试验质控时,金黄色葡萄球菌ATCC25923的头孢唑啉抑菌圈直径靶值为29-35mm,某批次检测结果为27mm,最可能的原因是:

A.培养基厚度不足(4mm)

B.菌液浓度低于0.5麦氏单位

C.孵育时间不足(16小时)

D.药敏纸片效价下降

答案:D

8.关于校准的描述,正确的是:

A.校准仅需使用高值校准品

B.校准后无需重新做室内质控

C.校准品应与检测系统配套

D.校准频率应固定为每月1次

答案:C

9.化学发光免疫分析仪检测甲胎蛋白(AFP)时,若质控结果连续5次呈单调上升趋势,提示:

A.试剂批次更换未校准

B.仪器光源强度下降

C.样本针堵塞

D.校准品定值错误

答案:B

10.尿液有形成分分析的质控中,人工镜检与自动分析仪结果偏差超过30%时,应:

A.直接报告自动分析仪结果

B.以人工镜检结果为准

C.重新采样检测并核查仪器状态

D.忽略偏差继续检测

答案:C

11.实验室使用Levey-Jennings质控图时,若某一天的质控结果位于均值+2s与+3s之间,且连续3天出现在同一方向,应判断为:

A.12s规则触发(警告)

B.13s规则触发(失控)

C.7T规则触发(趋势)

D.7X规则触发(偏移)

答案:C

12.关于凝血功能检测的质控,错误的是:

A.枸橼酸钠抗凝剂与血液比例应为1:9

B.样本离心后应在2小时内检测

C.质控品复溶后可保存48小时

D.仪器温度需控制在37±0.5℃

答案:C(通常复溶后2-4小时内使用)

13.流式细胞术检测CD4+T淋巴细胞时,质控重点不包括:

A.荧光抗体的效价

B.鞘液的压力稳定性

C.样本采集后的保存时间

D.血常规白细胞计数

答案:D

14.某实验室开展糖化血红蛋白(HbA1c)检测,采用离子交换色谱法,若质控结果出现双峰或拖尾峰,最可能的原因是:

A.样本溶血

B.色谱柱老化

C.反应时间过短

D.校准品浓度不足

答案:B

15.微生物鉴定仪的质控中,使用标准菌株进行检测时,若鉴定准确率低于90%,应:

A.更换鉴定卡批次

B.校准仪器光学系统

C.核查数据库版本

D.以上均需排查

答案:D

二、填空题(每空1分,共20分)

1.室内质控的核心目的是监测检测系统的________和________。

答案:精密度;准确性

2.临床化学检验中,常规项目的室内质控频率应为________,特殊项目(如急诊)应________。

答案:每批检测前;每4小时至少1次

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