2025年临床助理医师技能病例分析试题异位妊娠破裂、失血性休克附答案.docx

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2025年临床助理医师技能病例分析试题异位妊娠破裂、失血性休克附答案

患者女性,30岁,因“停经42天,突发下腹痛4小时,伴肛门坠胀感、头晕”急诊就诊。患者平素月经规律,周期28-30天,经期5-7天,量中,无痛经,末次月经2024年12月10日(LMP),停经35天自测尿妊娠试验阳性,未行超声检查。4小时前排便时突发右下腹痛,呈持续性锐痛,逐渐蔓延至全下腹,伴肛门坠胀感及恶心、呕吐2次(为胃内容物,非咖啡样),自觉头晕、乏力,无胸痛、呼吸困难,无发热、腹泻。近3日阴道有少量暗红色出血,少于月经量,无肉样组织排出。既往体健,否认高血压、糖尿病史;2年前人工流产1次,术后无感染;平素工具避孕(避

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