ECMO的输血阈值最新.docxVIP

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2025-12-13 发布于海南
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ECMO的输血阈值最新.docx

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ECMO的输血阈值

在高风险的体外膜氧合（ECMO）领域，从开始到结束，每个决定都可能产生深远的影响。管理争议贯穿整个课程。除了患者选择、时机、抗凝、潜在并发症和其他挑战之外，一个经常被争论的问题仍然是填充红细胞（PRBC）输血的血红蛋白阈值。在相互矛盾的证据和不断发展的实践中，这篇社论要求临床医生批判性地重新评估现有数据和临床教条，并要求为我们最危急的患者提供更明确的指导。

输血的生理原理

当常规方法失败时，ECMO可以提供接近完全的全身氧输送（DO?），这是血流量乘以动脉氧含量（CaO?）的产物。然而，整体氧输送并不一定等同于有效的组织氧输送，这进一步取决于足够的微循环灌注和细胞氧利用。优