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砂(碎石)垫层地基检验批质量验收记录表

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单位工程名称

分部工程名称

分项工程名称

验收部位

施工单位

项目负责人

施工质量验收标准名称及编号

《铁路路基工程施工质量验收标准》TB10414—2003

施工质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理单位验收记录

主控项目

1

砂、碎石的品种、规格、质量

第4.13.3条

符合要求

2

砂、碎石垫层压实质量

设计要求

符合要求

一

般

项

目

1

砂

、

碎

石

垫

层

允

许

偏

差

垫

层

厚

度

和

范

围

垫层厚度

不小于设计值

符合要求

符合要求

设置范围

±50mm

2

垫

层

顶

面

顶面高程

±50mm

中线至边缘距离

±50mm

宽度

不小于设计值

横坡

0.5%

平整度

填土50mm

填石100mm

施工单位检查

评定结果

检查评定合格专职质量检查员工年月日

分项工程技术负责人年月日

分项工程负责人年月日

监理单位验收结论

同意验收

监理工程师年月日