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2025年智慧树知到《临床护理学》考试题库及答案解析
就读院校:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.临床护理学中,评估患者病情变化的首要依据是()
A.患者自述症状
B.医护人员观察
C.检验指标结果
D.医嘱要求
答案:B
解析:临床护理学强调以患者为中心,医护人员通过细致观察患者生命体征、神志、行为等变化,能够最早发现病情动态,为后续治疗提供关键信息。患者自述症状可能存在偏差,检验指标结果需要时间,医嘱是治疗方向,但并非评估首要依据。
2.静脉输液时,发生空气栓塞,患者最先出现的症状是()
A.呼吸困难
B.皮肤发绀
C.心悸胸痛
D.四肢冰冷
答案:C
解析:空气栓塞进入血液循环后,会阻塞肺动脉,导致右心室负荷急剧增加,患者会立即出现心悸、胸痛、呼吸困难等症状。皮肤发绀、四肢冰冷是后期表现,呼吸困难是主要症状。
3.急性心力衰竭患者端坐位的主要目的是()
A.减轻心脏负担
B.促进肺部扩张
C.预防脑出血
D.防止静脉曲张
答案:A
解析:端坐位时,腹腔内脏器上抬,减轻内脏对心脏的压迫,同时下肢静脉回流减少,减轻心脏前负荷,从而减轻心脏负担。其他选项并非主要目的。
4.脑出血患者病情观察中,最关键的指标是()
A.血压变化
B.体温变化
C.呼吸频率
D.血氧饱和度
答案:A
解析:脑出血患者易发生再出血,血压急剧升高或波动会加重出血,因此严密监测血压变化至关重要。其他指标虽然重要,但血压控制是首要任务。
5.患者进行气管切开术后,护士指导家属进行气道湿化的主要目的是()
A.预防感染
B.保持呼吸道通畅
C.促进痰液排出
D.减轻疼痛
答案:C
解析:气道湿化能够使痰液保持粘稠度适中,便于咳出,保持呼吸道通畅。其他选项虽然也是护理目标,但保持气道通畅是湿化的首要目的。
6.长期卧床患者预防压疮的关键措施是()
A.定时更换体位
B.使用气垫床
C.保持皮肤清洁干燥
D.按摩受压部位
答案:A
解析:预防压疮的核心是解除局部压迫,定时更换体位能够使骨突部位交替受压,防止组织持续缺血坏死。其他措施是辅助手段。
7.甲状腺功能亢进患者服用甲巯咪唑后,护士需重点观察()
A.体温变化
B.皮肤过敏反应
C.心率变化
D.食欲变化
答案:C
解析:甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成,可能导致心率减慢,因此需重点观察心率变化。其他症状也可能出现,但心率变化是药物影响最直接的指标。
8.糖尿病患者足部护理中,最需要注意的环节是()
A.每日温水泡脚
B.定期修剪趾甲
C.保持足部干燥
D.每日检查足部
答案:D
解析:糖尿病患者足部感觉减退,易发生unnoticed损伤,每日检查足部能够及时发现异常,预防严重并发症。其他措施虽然重要,但检查是预防关键。
9.护理危重患者时,首要的沟通对象是()
A.患者家属
B.医生
C.其他护士
D.患者本人
答案:B
解析:危重患者病情复杂,需要及时调整治疗方案,护士与医生保持密切沟通,能够确保患者得到最及时有效的治疗。其他沟通对象也很重要,但医生是治疗决策者。
10.护理记录书写中,错误的做法是()
A.及时、准确记录
B.使用医学术语
C.简化记录内容
D.签署执行者姓名
答案:C
解析:护理记录必须全面、客观反映患者情况,简化记录内容会导致信息缺失,影响病情判断。其他选项都是规范要求。
11.患者女性,28岁,因急性阑尾炎穿孔行手术,术后第1天,患者体温38.5℃,心率110次/分,自觉腹痛加重,腹胀明显,应首先考虑()
A.肺部感染
B.切口感染
C.肠梗阻
D.腹腔脓肿
答案:D
解析:术后第1天出现发热、心率加快、腹痛加重和腹胀,是腹腔内感染典型的早期表现。肺部感染通常伴有咳嗽、咳痰等症状。切口感染多局限于局部。肠梗阻主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气。腹腔脓肿常在术后几天出现,与当前表现不符。
12.慢性心力衰竭患者遵医嘱使用利尿剂,护士最重要的观察内容是()
A.皮肤弹性
B.尿量及比重
C.血压变化
D.食欲情况
答案:B
解析:使用利尿剂的主要目的是促进体内多余水分和钠盐排出,减轻心脏前负荷。因此,观察尿量及比重是判断药物疗效和调整剂量的最重要指标。皮肤弹性、血压和食欲也是需要观察的,但不是利尿剂使用的首要重点。
13.对心力衰竭患者进行体位护理,采取半卧位或端坐位的主要目的是()
A.改善呼吸功能
B.减轻心脏负担
C.预防压疮
D.方便进行护理操作
答案:B
解析:半卧位或端坐位利用重力作用,使部分血液滞留在下肢和盆腔,减少回心血量,从而减轻心脏前负荷,减轻心悸、呼吸困难
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