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血透室2025年3月理论培训试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.血液透析中，溶质通过半透膜从高浓度侧向低浓度侧移动的主要机制是（）

A.弥散B.对流C.吸附D.超滤

2.维持性血液透析患者的目标Kt/V值应至少达到（）

A.1.0B.1.2C.1.5D.1.8

3.动静脉内瘘（AVF）穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口至少（）

A.1cmB.2cmC.5cmD.10cm

4.血液透析中使用低分子肝素抗凝时，首剂量通常为（）

A.510U/kgB.2030U/kgC.5070U/kgD.80100U/kg

5.透析液的正常钠浓度范围是（）

A.130135mmol/LB.135145mmol/LC.145150mmol/LD.150155mmol/L

6.首次血液透析患者的超滤量一般不超过体重的（）

A.2%B.35%C.68%D.10%

7.血液透析中，空气栓塞最易发生的环节是（）

A.动脉端穿刺B.更换透析液C.静脉壶液面过低时补液D.透析结束回血

8.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证（）

A.颅内出血未控制B.严重休克C.精神异常无法配合D.严重心力衰竭

9.维持性血透患者血红蛋白（Hb）的目标值应为（）

A.80100g/LB.100120g/LC.120140g/LD.140160g/L

10.血液透析器复用的最大次数通常不超过（）

A.2次B.5次C.8次D.10次

11.血透患者发生透析相关性低血压时，首先应采取的措施是（）

A.加快血流速度B.静脉推注高渗葡萄糖C.降低超滤率并补充生理盐水D.立即终止透析

12.以下哪种指标可反映透析充分性（）

A.血肌酐B.血尿素氮C.尿素清除率（URR）D.血钾

13.中心静脉导管（CVC）感染的主要致病菌是（）

A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.白色念珠菌

14.血液透析中，患者出现胸痛、背痛、心率加快，首先应考虑（）

A.低血压B.高血压C.失衡综合征D.溶血反应

15.血透患者饮食中，每日蛋白质摄入量推荐为（）

A.0.60.8g/kgB.0.81.0g/kgC.1.01.2g/kgD.1.21.5g/kg

16.透析液温度设置过高易导致（）

A.低血压B.高血压C.肌肉痉挛D.心律失常

17.动静脉内瘘震颤减弱或消失最常见的原因是（）

A.内瘘狭窄B.低血压C.感染D.高凝状态

18.血液透析中，枸橼酸抗凝的主要监测指标是（）

A.活化部分凝血活酶时间（APTT）B.国际标准化比值（INR）C.离子钙（iCa2?）D.血小板计数

19.血透患者甲状旁腺激素（iPTH）的目标值应为（）

A.1050pg/mLB.50150pg/mLC.150300pg/mLD.300500pg/mL

20.透析结束后，内瘘穿刺点压迫止血的时间一般为（）

A.510分钟B.1015分钟C.1520分钟D.2030分钟

二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）

1.血液透析的三大基本机制包括（）

A.弥散B.对流C.吸附D.超滤

2.动静脉内瘘的日常维护要点包括（）

A.避免内瘘侧肢体受压B.每日监测震颤和杂音C.保持穿刺部位清洁D.内瘘侧肢体可提重物

3.血液透析中低血压的常见诱因有（）

A.超滤速度过快B.低钠透析液C.透析前服用降压药D.贫血未纠正

4.血透患者高钾血症的处理措施包括（）

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙B.静脉滴注胰岛素+葡萄糖C.口服阳离子交换树脂D.紧急血液透析

5.中心静脉导管感染的预防措施包括（）

A.严格无菌操作B.定期更换敷料C.避免导管腔内回血D.透析后使用抗生素封管

6.血液透析失衡综合征的临床表现包括（）

A.头痛B.恶心呕吐C.抽搐D.低血压

7.透析器凝血的常见原因有（）

A.抗凝不足B.血流速度过慢C.低血压D.高温透析液

8.血透患者营养评估的指标包括（）

A.血清白蛋白B.前白蛋