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住院医师规范化培训《儿科》模拟试题+参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，哪项不妥？（）

A、记录时间不小于20min

B、发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

C、尽力避免使用镇静剂

D、停用抗癫痫药

E、必要时做24h脑电图

正确答案：D

答案解析：抗癫痫药物不能贸然停用，一般需要治疗至少连续2年不发作，而且脑电图癫痫样放电完全或者基本消失，才能开始逐渐减药，停药需缓慢，减停过程一般要求大于3～6个月。

2.患儿，男，6个月，每日供给的热量为100kcal/kg，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量为（）。

A、蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%

B、蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%

C、蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%

D、蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%

E、蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%

正确答案：C

答案解析：三大产能物质的比例应是蛋白质占10%～15%、脂肪占35%～50%、糖类占50%～60%。

3.结节性硬化症遗传方式属于（）。

A、X连锁显性遗传

B、线粒体遗传

C、常染色体隐性遗传

D、常染色体显性遗传

E、X连锁隐性遗传

正确答案：D

答案解析：结节性硬化是一种常染色体显性遗传病，发生率为1/20000～1/9500。

4.患儿，女，6个月，2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎，经治疗症状及体征消失、CSF正常，治疗2周后出院。体检：头围46cm，前囟3.5cm×3.5cm且隆起，前额突起，颅缝宽，两眼球向下凝视，心肺无异常。可能的诊断是

A、硬脑膜下积液

B、脑脓肿

C、脑室膜炎

D、脑肿瘤

E、脑积水

正确答案：E

答案解析：脑积水为化脓性脑膜炎的并发症之一。儿童特别是新生儿、小婴儿患化脓性脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊液循环障碍，产生脑积水。患儿头围增大、前囟宽且张力高，呈“落日征”，结合2个月前曾患化脓性脑膜炎，故为化脓性脑膜炎并发症——脑积水可能性大。

5.接种卡介苗预防结核，正确的描述是

A、阻止结核菌感染作用

B、没有阻止结核菌感染作用

C、有部分阻止结核菌感染作用

D、可使已经感染结核菌迅速扩散恶化

E、可使已经感染结核菌迅速抑制或消除

正确答案：C

答案解析：卡介苗（BacillusCalmette-Guérin,简称BCG，中文名称来自于其发明者卡氏-介氏）是用于预防结核病的疫苗，使用活的无毒牛型结核杆菌（Mycobacteriumbovis）制成。接种人体后通过引起轻微感染而产生对人型结核杆菌的免疫力。90%以上的受种者会在接种局部形成溃疡持续数周至半年，最后愈合形成疤痕，俗称卡疤。牛型结核杆菌在特殊的人工培养基上，经数年的传代，丧失对人类的致病能力，但仍保持有足够高的免疫原性，成为可在一定程度上预防结核的疫苗，对于预防结核性脑膜炎和血行播散性结核有效。

6.下列哪项不符合DIC的结果？（）9

A、血涂片见异形或破碎红细胞＞2%

B、3P试验阳性

C、D-二聚体阳性

D、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长3秒

E、血小板计数＜100×10/L

正确答案：D

答案解析：D项，DIC患儿凝血酶原时间较正常对照缩短或延长3秒以上，或呈动态变化，或活化部分凝血活酶时间（APTT）缩短或延长10秒以上。

7.X-连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感（）

A、G杆菌

B、呼吸道合胞病毒

C、EB病毒

D、巨细胞病毒

E、单纯疱疹病毒

正确答案：C

8.患儿7岁，近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹，散在分布，部分丘疹顶端有水疱，瘙痒剧烈。出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。本病最可能的诊断是

A、丘疹性荨麻疹

B、药疹

C、结节性红斑

D、荨麻疹

E、血管性水肿

正确答案：A

9.以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型

A、11β-羟化酶缺乏症

B、17α-羟化酶缺乏症

C、21-羟化酶缺乏症

D、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症

E、醛固酮合成酶

正确答案：C

10.1岁女婴，外阴部红肿、阴道脓性分泌物1周，同时神萎、哭吵不安。可能的诊断为

A、淋病

B、非特异性阴道炎

C、霉菌性阴道炎

D、衣原体阴道炎

E、滴虫性阴道炎

正确答案：A

11.动脉导管未闭分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示（）

A、左心室增大

B、右心房、右心室增大

C、双心室增大

D、右心室增大

E、左心房增大

正确答案：A

12.3个月早产婴儿，牛奶喂养。近1个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。血红蛋白70g／L，RBC2．8×10／L。为明确贫血原因，下列哪项检查最有确诊价值