2025年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（1128）.docxVIP

执业医师资格考试模拟试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

医学伦理的基本原则中，“尊重患者自主决策权”体现的是：

A.公正原则

B.不伤害原则

C.尊重原则

D.有利原则

答案：C

解析：医学伦理四大基本原则包括尊重、不伤害、有利、公正。尊重原则的核心是尊重患者的自主性（如知情同意权、隐私权等）；公正原则强调资源分配公平；不伤害原则指避免医疗行为对患者造成不必要损害；有利原则指促进患者健康利益。因此选C。

下列药物中，属于β-内酰胺酶抑制剂的是：

A.阿莫西林

B.克拉维酸

C.阿奇霉素

D.庆大霉素

答案：B

解析：β-内酰胺酶抑制剂通过抑制细菌产生的β-内酰胺酶，保护β-内酰胺类抗生素（如青霉素、头孢类）不被水解。克拉维酸是典型的β-内酰胺酶抑制剂；阿莫西林是青霉素类抗生素；阿奇霉素是大环内酯类；庆大霉素是氨基糖苷类。故选B。

大叶性肺炎的典型病理变化分期中，最早出现的是：

A.红色肝样变期

B.充血水肿期

C.灰色肝样变期

D.溶解消散期

答案：B

解析：大叶性肺炎病理分期依次为：充血水肿期（发病后1-2天，肺泡充血水肿）、红色肝样变期（2-3天，红细胞渗出）、灰色肝样变期（4-6天，中性粒细胞为主）、溶解消散期（7天后，巨噬细胞清除渗出物）。最早出现的是充血水肿期，故选B。

消化性溃疡最常见的并发症是：

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.癌变

D.出血

答案：D

解析：消化性溃疡四大并发症为出血（最常见，约15%-25%）、穿孔（5%）、幽门梗阻（2%-4%）、癌变（胃溃疡约1%，十二指肠溃疡罕见）。因此选D。

张力性气胸的急救处理首选：

A.胸腔闭式引流

B.高浓度吸氧

C.立即穿刺排气

D.开胸探查

答案：C

解析：张力性气胸因气体持续进入胸膜腔导致胸膜腔内压进行性升高，可迅速危及生命。急救关键是立即排气减压（如粗针头穿刺锁骨中线第2肋间），之后再行胸腔闭式引流。因此选C。

新生儿Apgar评分中，不包含的评估项目是：

A.肌张力

B.皮肤颜色

C.体温

D.呼吸

答案：C

解析：Apgar评分是评估新生儿窒息程度的指标，包括5项：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分）。体温不属于评估项目，故选C。

下列不属于子痫前期临床表现的是：

A.血压≥140/90mmHg

B.蛋白尿（≥0.3g/24h）

C.血小板减少

D.多饮多尿

答案：D

解析：子痫前期诊断标准为妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg伴蛋白尿，或合并器官功能损害（如血小板减少、肝酶升高、肾功能异常等）。多饮多尿是糖尿病典型症状，不属于子痫前期，故选D。

霍乱的典型粪便性状是：

A.黏液脓血便

B.米泔水样便

C.果酱样便

D.柏油样便

答案：B

解析：霍乱弧菌产生肠毒素导致肠液大量分泌，典型粪便为米泔水样（无臭味、含大量黏液）；黏液脓血便见于菌痢；果酱样便见于阿米巴痢疾；柏油样便为上消化道出血表现。故选B。

心尖部触及舒张期震颤提示：

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

答案：A

解析：震颤是器质性心血管疾病的特征性体征，其部位与病变相关：心尖部舒张期震颤为二尖瓣狭窄；心尖部收缩期震颤为二尖瓣关闭不全；胸骨右缘第2肋间收缩期震颤为主动脉瓣狭窄。故选A。

胸部X线片上“KerleyB线”提示：

A.肺实变

B.间质性肺水肿

C.胸腔积液

D.肺气肿

答案：B

解析：KerleyB线是肺小叶间隔因水肿增宽形成的横线（多见于肺下野），是间质性肺水肿的典型X线表现；肺实变可见大片致密影；胸腔积液为外高内低弧形影；肺气肿可见肺野透亮度增加、肋间隙增宽。故选B。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

下列属于乙类传染病但按甲类管理的是：

A.肺炭疽

B.新型冠状病毒肺炎

C.人感染高致病性禽流感

D.艾滋病

答案：ABC

解析：根据《传染病防治法》，乙类传染病中按甲类管理的包括肺炭疽、新型冠状病毒肺炎（2020年调整）、人感染高致病性禽流感；艾滋病为乙类普通管理。故选ABC。

急性肾小球肾炎的临床表现包括：

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.低蛋白血症

答案：ABC

解析：急性肾小球肾炎（链球菌感染后多见）典型表现为“血尿、蛋白尿、水肿、高血压”，部分伴肾功能一过性下降；低蛋白血症多见于肾病综合征（大量蛋白尿导致）。故选ABC。

糖尿病酮症酸中毒的处理原则包括：

A.小剂量胰岛素静脉滴注

B.快速大量补充生理盐水

C.补碱（pH7.1时）

D.积极补钾（见尿补钾）

答案：ACD

解析：DKA治疗核心为补液（先快后慢，首2小时补100