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第二季度细菌耐药情况监测报告感控科

一、全院第二季度多重耐药菌监测情况2024年我院第二季度检出率前十位的细菌第二季度共进行细菌培养7231例，阳性菌株1345株，阳性率18.60%。

一、全院第二季度多重耐药菌监测情况血、痰、尿及其他标本（前列腺液、脑脊液、分泌物、胸水等）的送检情况：血、尿及其他标本送检率较上季度增高，痰标本送检率较上季度有所下降。标本送检情况

一、全院第二季度多重耐药菌监测情况本季度多重耐药菌的检出情况本季度住院患者中分离出多重耐药菌株259株，检出率19.95%。

一、全院第二季度多重耐药菌监测情况本季度多重耐药菌的检出情况常见耐药菌检出率对比：多耐种类例数检出率（%）ESBLs-Eco13443.79%ESBLs-Kpn3521.88%MRSA2928.43%CR-PA69.83%CR-AB4733.33%CRE81.72%VRE00.00%

一、全院第二季度多重耐药菌监测情况本季度多重耐药菌的检出情况本季度多重耐药菌感染病例为259例，同期住院患者人数为18228例，发现率为1.42%。多重耐药菌感染病例中确诊为医院感染者2例，感染率为0.01%，与上季度（0.01%）持平

一、全院第二季度多重耐药菌监测情况多耐引起的医院感染发生部位■泌尿系感染1例本季度未发生多重耐药菌感染病例的聚集、暴发。■肺部感染1例

二、重点科室多重耐药菌监测情况重症医学科检出前五位的细菌分别为：鲍曼氏/醋酸钙不动杆菌71株，大肠埃希菌48株，肺炎克雷伯菌20株，金黄色葡萄球菌13株，铜绿假单胞菌7株，对常见抗菌药物的耐药情况如图5：

二、重点科室多重耐药菌监测情况神经系统重症监护病房检出前五位的细菌分别为：鲍曼氏/醋酸钙不动杆菌33株，肺炎克雷伯菌20株，大肠埃希菌16株，金黄色葡萄球菌8株，铜绿假单胞菌8株，对常见抗菌药物的耐药情况如图6：

二、重点科室多重耐药菌监测情况胃肠外科检出前五位的细菌分别为：大肠埃希菌31株，肺炎克雷伯菌9株，铜绿假单胞菌4株，金黄色葡萄球菌4株，鲍曼氏/醋酸钙不动杆菌2株，对常见抗菌药物的耐药情况如图7：

二、重点科室多重耐药菌监测情况儿科两个病区及新生儿科检出前五位的细菌为大肠埃希菌12株，金黄色葡萄球菌8株，肺炎克雷伯菌6株，产气肠杆菌2株，表皮葡萄球菌1株，对常见抗菌药物的耐药情况如图9：

二、重点科室多重耐药菌监测情况神经外科检出前五位的细菌分别为：鲍曼氏/醋酸钙不动杆菌23株，肺炎克雷伯菌19株，大肠埃希菌12株，铜绿假单胞菌11株，屎肠球菌7株，对常见抗菌药物的耐药情况如图8：

三、多重耐药菌感染防控措施多重耐药菌感染防控的关键措施消毒隔离手卫生为有效降低多重耐药菌感染发生率，各科室应加大监管力度，加强多重耐药菌监测，强化消毒隔离工作，注意个人手卫生，合理使用抗菌药物，积极做好治疗，有效降低多耐检出率。

三、多重耐药菌感染防控措施目前我院多耐感染管理存在问题：321个别医生未及时下达多耐隔离医嘱；部分科室多耐感染隔离措施落实不到位，如未在患者床旁挂蓝色接触隔离标识、患者产生的垃圾未按感染性医废处理、未在患者病历夹、腕带、检查单上标贴蓝色隔离标识等；个别科室将不同种病原微生物多耐感染患者同室隔离。

三、多重耐药菌感染防控措施为降低我院多重耐药菌感染风险，保护易感人群，阻止病原菌的进一步传播，各科室应加大监管力度，严格落实多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南，增强个人手卫生，合理使用抗菌药物，提高微生物标本送检意识，规范感染防控行为，感控科将及时督导各科室防控措施落实情况，最大程度降低其他医患感染风险。