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职业学校幼儿照护急救教学反思
一、教学基本信息
这是我带的学前教育专业二年级的一门核心实训课程,全称是“幼儿照护与急救实务”。授课对象是45名女生(仅有1名男生),他们已系统学习过《幼儿卫生保健》《幼儿心理学》等基础课程,但对实操类急救技能接触较少。本次课是单元教学的第三课时,总时长4学时(理论1.5学时+实训2.5学时),选用的是全国职业院校学前教育专业规划教材《幼儿常见急症识别与处理》,配套使用学校实训中心的婴儿模拟人、急救箱(含压舌板、体温枪、急救包等)、多媒体教学设备等资源。
二、教学目标
设计目标时,我始终紧扣职业教育“岗课赛证”融合的要求,从“会识别、能操作、有担当”三个维度拆解:
知识目标:学生能准确说出幼儿高热惊厥、气道异物梗阻、鼻出血等6类常见急症的典型症状,复述海姆立克急救法、退热贴使用、鼻腔压迫止血等8项操作的核心步骤及注意事项。
技能目标:90%以上学生能在模拟情境中独立完成婴儿气道异物梗阻的海姆立克操作(手法位置、用力方向、频次符合标准),70%学生能小组配合完成“发现患儿-评估状态-实施急救-记录反馈”的全流程。
情感目标:通过模拟幼儿园真实突发场景,强化“黄金4分钟”的急救意识,让学生从“学技能”转化为“担责任”,主动思考“如果我是主班老师,我该如何冷静应对”。
三、教学重难点
备课初期,我反复翻看幼儿园急救事故案例库,结合学生前两节课的反馈(比如“一摸孩子额头烫就慌”“分不清惊厥和抽搐的区别”),最终确定:
教学重点:幼儿气道异物梗阻的海姆立克急救法(婴儿版)、高热惊厥的体位摆放与防护、鼻出血的正确按压手法。这三项是幼儿园发生率最高(据某省学前教育协会统计占比超60%)、操作失误后果最严重的急症处理。
教学难点:学生在“应激状态”下的操作规范性。比如平时练习时按压位置很准,但模拟“孩子哭闹、围观老师催促”的场景时,容易出现“拍背位置偏高”“忘记清理口腔异物”等错误;此外,部分学生存在“过度防护”心理(比如惊厥时强行掰直患儿肢体),需要纠正认知偏差。
四、教学方法
考虑到学生“重感性、轻理论,怕出错、爱模仿”的特点,我采用“情境-示范-纠错-复盘”四步循环法:
情境导入法:上课前播放两段真实录像——一段是幼儿园老师冷静处理3岁幼儿果冻卡喉的全程(成功案例),另一段是实习老师因慌乱错过黄金时间的监控画面(反面案例)。学生当场就有小声讨论:“她怎么一直拍背啊?不是说要压腹部吗?”“那个老师手忙脚乱的,孩子脸都紫了……”
分层示范法:先由我演示标准操作(慢动作分解+口诀:“婴儿卡喉别慌张,骑跨前臂托下颌,掌根冲击肩胛骨,五次拍背五推挤”),再让上届技能大赛获奖的学生做“同伴示范”(更贴近他们的操作习惯),最后用错误操作视频对比(比如手位太靠上、用力过猛),学生直观喊出:“哦!原来刚才那个错误示范的手在肋骨上,正确的应该在两肩胛骨之间!”
任务驱动法:将45人分成9组,每组发放“急救任务卡”(如“3岁幼儿吃葡萄时突然呛咳,面部涨红,无法发声”),要求完成“评估(是否完全梗阻)-呼救(通知保健医)-操作(海姆立克)-记录(时间、反应)”四个步骤,组内轮流扮演“患儿”“施救者”“记录员”。
即时反馈法:实训时我带着“操作评估表”(含12项评分点)巡回指导,发现问题立即叫停——比如有组学生在做鼻出血处理时,让“患儿”抬头,我马上追问:“抬头的话血会流到哪里?”学生愣了一下:“喉咙?会呛到!”我顺势用模拟人演示仰头的后果(模拟血从口腔流出),他们立刻改让“患儿”身体前倾、头部略低。
五、教学准备
这次课我准备了近两周,大到实训场景布置,小到模拟人的“道具”,都反复调整:
教具准备:除了10台婴儿模拟人(其中2台是能模拟“哭闹、咳嗽”的智能款),还特意准备了“情境道具包”——包括仿真葡萄、软糖(比真实水果小,避免误伤)、退热贴、冰袋、纱布等;急救箱里的物品按幼儿园实际配置摆放(比如没有成人用的大纱布,都是儿童专用小规格)。
案例库建设:从本地3所省级示范园收集了近3年的急救记录(脱敏处理后),筛选出12个典型案例(如“午睡时惊厥”“户外活动磕碰鼻出血”),做成卡片供小组讨论。
心理预设:考虑到部分学生怕“弄疼”模拟人(有学生私下说“我压重了会不会把宝宝肋骨压断”),我提前打印了《婴儿急救损伤风险说明》(标注正常操作下的安全范围),并让校医室老师录制视频:“正确的海姆立克不会造成伤害,延误救治才是最大危险。”
分组策略:根据平时表现,将“动手能力强”和“容易紧张”的学生混编(比如让班里最沉稳的小王带容易手抖的小李),实训时观察到小王会小声提醒:“别急,先看他能不能哭出来,不能哭就是完全梗阻。”
六、教学过程
整个教学像一场“接力赛”,从紧张到有序,学生的状态肉眼可见地变化:
(一)导入环节:从“震撼”到“思考”(20
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