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心血管用药市场,哪些产品值得关注
第一章宏观背景:心脑血管疾病——中国公共卫生的首要挑战
1.1流行病学现状:3.3亿患者的沉重负担
心脑血管疾病(CardiovascularandCerebrovascularDiseases,CVD)是中国乃至全
球居民健康的“头号杀手”。根据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报
告2023》,CVD已占据我国城乡居民疾病死亡构成比的首位,在城市地区占比高达
47%,在农村地区更是达到49%。这一数据凸显了其作为重大公共卫生问题的严峻性。
推算数据显示,中国CVD现患人数已高达3.3亿。这一庞大的数字背后,是多种疾
病的集合体:高血压:患者人数约为2.45亿,是CVD患病人群中的绝对主体。外周动
脉疾病:患者人数约为4530万。卒中(中风):患者人数约为1300万。
冠心病(CoronaryHeartDisease,CHD):患者人数已达1139万,且呈现出持续上
升的趋势。
这些数据并非静态。随着我国人口老龄化进程的加速(60岁及以上人口占比已达
18.7%)、城镇化带来的生活方式改变(高脂饮食、缺乏运动、精神压力增大)以及环
境污染等因素的叠加影响,CVD的患病率在未来十年内仍将持续攀升。特别是冠心病,
其发病率与年龄呈强正相关。数据显示,1990年至2019年间,中国1-79岁人群的CHD
年龄标化发病率从177/10万人年上升至197/10万人年。老龄化社会的到来,预示着冠
心病等CVD的发病率将进入一个加速上升通道。
21世纪以来,全球公共卫生格局发生了深刻变化,慢性非传染性疾病(NCDs)取代
传染病,成为威胁人类健康的首要因素。在中国,这一趋势尤为显著。心脑血管疾病
(CVD),作为NCDs中的“头号杀手”,其防治工作已上升至国家战略高度。根据《中
国心血管健康与疾病报告2023》的权威数据,CVD在我国城乡居民疾病死亡构成比中高
居首位,现患人数高达惊人的3.3亿。其中,冠心病(CHD)患者人数已达1139万,并
且发病率与年龄呈强正相关,随着我国老龄化进程的加速,这一数字将持续攀升。
庞大的患者基数构成了一个刚性且不断扩容的用药市场。然而,这个市场并非一潭
死水。近年来,多重力量正在重塑其竞争版图:
政策之手:国家医保目录动态调整、药品集中带量采购(集采)常态化、注射剂使
用规范等政策,深刻影响着产品的准入、定价和利润空间。
产业之力:中医药振兴战略的实施,使得中成药在慢病管理领域的独特优势被重新
审视和放大,形成了与化学药分庭抗礼之势。
消费之变:公众健康素养提升,自我健康管理意识增强,推动了家庭常备药和预防
性用药的需求,零售药店和线上渠道的重要性日益凸显。
1.1.1全球及中国心血管疾病发病率
数据来源:世界卫生组织(WHO)全球健康观察数据库;《中国心血管健康与疾病
报告2023》
1.1.2全球及中国心血管疾病死亡率
数据来源:世界卫生组织(WHO)全球健康观察数据库;《中国心血管健康与疾病
报告2023》
1.2临床分型与治疗需求
CVD是一个涵盖范围极广的疾病谱系,主要分为心血管疾病和脑血管疾病两大类。
心血管疾病:核心为冠心病,源于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或闭塞,进而引
发心肌供血不足。从临床角度看,冠心病可细分为隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、
心肌纤维化以及心性猝死等多种形式。其中,心绞痛是最常见的临床表现,2022年因冠
心病住院的患者中,出院诊断结果为心绞痛的比例高达53.4%。此外,心力衰竭、心律
失常、高血压性心脏病等也是重要的组成部分。
脑血管疾病:主要源于脑动脉硬化,涉及脑血管破裂出血(如脑出血)或血栓形成
(如脑梗死、短暂性脑缺血发作),导致脑部发生出血性或缺血性损伤。
这种复杂的疾病谱系催生了多元化的治疗需求,从急性期的急救(如溶栓、扩血
管)、到长期的二级预防(如抗血小板、降脂、降压),再到慢病管理(改善症状、提
高生活质量),形成了一个庞大而多层次的用药市场。在这一背景下,精准诊疗与个体
化用药成为发展趋势,对药物的有效性、安全性和依从性提出了更高要求。与此同时,
罕见病临床急需药品的引进与使用亦需纳入心血管疾病整体防控体系,尤其针对遗传性
血管代谢疾病等特殊类型,亟需打通从进口审批到临床应用的绿色通道。通过建立覆盖
诊疗、用药、随访全过程的信息化追溯系统,实现药品来源可查、去向可追、责任可
究,进一步提升治疗规范性与患者安全性
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