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2025手足口病临床路径试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，总分40分）

1.手足口病最常见的病原体是（）

A.柯萨奇病毒A16型（CVA16）

B.肠道病毒71型（EVA71）

C.埃可病毒（ECHO）

D.柯萨奇病毒A6型（CVA6）

2.手足口病典型皮疹的特征是（）

A.红色斑丘疹，主要分布于面部、躯干

B.疱疹壁厚，周围有红晕，疱液清亮，不结痂、不留疤

C.疱疹易破溃，形成溃疡，疼痛明显

D.皮疹呈向心性分布，伴瘙痒

3.手足口病普通病例的隔离时间应至少为（）

A.体温正常后3天

B.皮疹消退后3天

C.发病后7天

D.症状消失后1周

4.手足口病重症病例的核心预警指标不包括（）

A.持续高热（体温＞39℃，持续3天以上）

B.精神萎靡、易惊、肢体抖动

C.呼吸频率增快（＞40次/分，1岁以下）

D.外周血白细胞计数正常（512×10?/L）

5.手足口病合并中枢神经系统受累时，首选的降颅压药物是（）

A.20%甘露醇

B.呋塞米

C.地塞米松

D.白蛋白

6.手足口病患儿口腔疱疹疼痛明显时，局部止痛治疗推荐使用（）

A.利多卡因凝胶（≤2%）

B.阿昔洛韦软膏

C.氢化可的松乳膏

D.碘甘油

7.关于手足口病的实验室检查，错误的是（）

A.普通病例血常规白细胞计数多正常或降低

B.重症病例C反应蛋白（CRP）可升高

C.肠道病毒核酸检测是确诊的金标准

D.心肌酶谱升高提示合并心肌炎时需立即使用洋地黄类药物

8.手足口病临床路径中，住院第1天的核心诊疗措施不包括（）

A.完善血常规、CRP、血生化检查

B.进行神经系统、呼吸循环功能评估

C.立即给予抗病毒药物（如利巴韦林）静脉滴注

D.监测体温、精神状态及皮疹变化

9.手足口病患儿出现呼吸衰竭时，最优先的处理措施是（）

A.静脉注射免疫球蛋白（IVIG）

B.机械通气支持

C.应用糖皮质激素

D.快速补液纠正休克

10.手足口病的主要传播途径是（）

A.空气飞沫传播

B.粪口传播及接触传播

C.血液传播

D.母婴垂直传播

11.以下哪项不符合手足口病普通病例的临床表现（）

A.发热（多为低热或中等度热）

B.手、足、口、臀等部位出现疱疹

C.伴咳嗽、流涕等上呼吸道症状

D.出现颈项强直、抽搐

12.手足口病重症病例的高发年龄是（）

A.＜3岁

B.35岁

C.57岁

D.＞7岁

13.手足口病临床路径中，出院标准不包括（）

A.体温正常3天以上

B.皮疹大部分消退，无新出疱疹

C.食欲恢复，无呕吐、抽搐等症状

D.肠道病毒核酸检测转阴

14.手足口病合并心肌炎时，错误的处理是（）

A.限制活动，卧床休息

B.静脉滴注维生素C（100200mg/kg·d）

C.出现心力衰竭时使用洋地黄类药物需减量（常规剂量的1/22/3）

D.立即使用大剂量利尿剂（呋塞米2mg/kg）

15.关于手足口病的预防，正确的是（）

A.接种EVA71疫苗可预防所有类型的手足口病

B.患儿衣物需煮沸消毒或阳光下暴晒

C.托幼机构发现病例后应关闭1个月

D.成人不会感染肠道病毒，无需防护

16.手足口病患儿出现“惊跳”（肢体不自主抖动），提示（）

A.低钙血症

B.中枢神经系统受累

C.高热惊厥

D.疼痛刺激

17.手足口病普通病例的治疗原则是（）

A.抗病毒为主，辅以对症支持

B.对症支持为主，无需抗病毒治疗

C.早期使用糖皮质激素预防重症

D.常规使用抗生素预防继发感染

18.手足口病临床路径中，需重点监测的生命体征不包括（）

A.心率、血压

B.呼吸频率、血氧饱和度

C.体温

D.体重

19.手足口病患儿口腔疱疹破溃后，局部处理推荐（）

A.涂擦甲紫（龙胆紫）溶液

B.使用康复新液含漱或涂抹

C.用酒精棉球消毒

D.外敷云南白药粉

20.关于手足口病的流行病学特点，错误的是（）

A.全年均可发病，夏秋季为高发期

B.隐性感染者是重要的传染源

C.人群普遍易感，感染后可获得终身免疫

D.托幼机构等集体单位易发生暴发

二、多项选择题（每题3分，共