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2025年口腔执业医师考试模拟试卷及答案解析

一、A1型题

1.以下哪种细胞不是牙周膜中的细胞成分

A.成纤维细胞

B.成骨细胞

C.成牙骨质细胞

D.破骨细胞

E.成釉细胞

答案：E

解析：牙周膜中的细胞成分包括成纤维细胞、成骨细胞、成牙骨质细胞、破骨细胞等。成釉细胞是在牙发育过程中形成釉质的细胞，不存在于牙周膜中，故答案为E。

2.龋病的定义是

A.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

B.牙齿在多种因素的影响下，其硬组织发生的一种慢性进行性破坏性疾病

C.牙齿在多种因素的影响下，其硬组织发生的一种急性进行性破坏性疾病

D.牙齿在多种因素的影响下，其组织发生的一种急性进行性破坏性疾病

E.以上都不对

答案：B

解析：龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。不是急性的，且主要是硬组织受累，而非所有组织，所以答案选B。

3.急性牙髓炎最有效的应急处理方法是

A.消炎止痛

B.安抚治疗

C.开髓引流

D.调合磨改

E.针刺镇痛

答案：C

解析：急性牙髓炎时，髓腔内压力急剧升高，引起剧烈疼痛。开髓引流可以迅速降低髓腔内压力，缓解疼痛，是最有效的应急处理方法。消炎止痛、安抚治疗、调合磨改、针刺镇痛等方法虽然也有一定作用，但不能从根本上解决髓腔压力问题，故答案为C。

4.以下关于根管预备的目的，错误的是

A.清除根管内感染物质

B.扩大根管便于根管消毒和充填

C.去除根管壁感染的牙本质

D.为了防止根管壁侧穿

E.形成根尖孔至根管口连续锥形的管形

答案：D

解析：根管预备的目的包括清除根管内感染物质、扩大根管便于根管消毒和充填、去除根管壁感染的牙本质以及形成根尖孔至根管口连续锥形的管形。防止根管壁侧穿是根管预备过程中需要注意避免的问题，而不是根管预备的目的，所以答案选D。

5.以下哪种情况适合做桩冠修复

A.18岁以下青少年

B.严重根尖吸收

C.牙槽骨吸收超过根长1/3

D.根管壁侧穿

E.牙冠大部分缺损，牙根有足够长度，经根管治疗无炎症

答案：E

解析：桩冠修复的适应证为牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者；牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切术后能暴露缺损面者等。18岁以下青少年牙根发育尚未完成，不适合；严重根尖吸收、牙槽骨吸收超过根长1/3、根管壁侧穿等情况一般不适合做桩冠修复。所以答案是E。

二、A2型题

1.患者，男，25岁。右上后牙遇冷水痛2周。检查：右上第一磨牙咬合面深龋洞达牙本质深层，叩诊（），冷测同对照牙，冷水去除后疼痛立即消失。该患牙可能的诊断为

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.慢性牙髓炎

D.急性牙髓炎

E.牙本质过敏症

答案：A

解析：深龋的特点是龋洞深达牙本质深层，患者一般遇冷热刺激痛，但刺激去除后疼痛立即消失，无自发痛。可复性牙髓炎冷测有一过性敏感；慢性牙髓炎一般有长期冷热刺激痛史，可有自发痛；急性牙髓炎有剧烈的自发痛、夜间痛等；牙本质过敏症一般是多个牙或全口牙的牙本质暴露区敏感，而不是单个牙深龋洞。所以该患牙诊断为深龋，答案选A。

2.患者，女，30岁。左上后牙自发痛3天。检查：左上第一磨牙远中邻面深龋洞，探诊（+），叩诊（++），松动Ⅰ度，冷测引起尖锐疼痛，热测疼痛缓解。该患牙的诊断为

A.急性浆液性牙髓炎

B.急性化脓性牙髓炎

C.慢性牙髓炎急性发作

D.牙髓坏死

E.深龋

答案：B

解析：急性化脓性牙髓炎的特点是热痛冷缓解。患者有自发痛，冷测引起尖锐疼痛，热测疼痛缓解，结合深龋洞等表现，符合急性化脓性牙髓炎的诊断。急性浆液性牙髓炎冷测敏感，热测疼痛加重；慢性牙髓炎急性发作有慢性牙髓炎的病史；牙髓坏死一般无冷热刺激痛；深龋无自发痛。所以答案是B。

3.患者，男，40岁。右下后牙咀嚼不适2周。检查：右下第一磨牙远中邻面龋洞，探诊（），叩诊（±），冷热测同对照牙。X线片显示龋洞近髓腔，但未穿髓。该患牙的治疗方法是

A.直接盖髓术

B.间接盖髓术

C.根管治疗术

D.牙髓切断术

E.干髓术

答案：B

解析：间接盖髓术适用于深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症症状的患牙。该患者龋洞近髓腔但未穿髓，无明显牙髓炎症症状，适合做间接盖髓术。直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm者；根管治疗术适用于牙髓病变不可逆的情况；牙髓切断术适用于年轻恒牙的早期牙髓炎；干髓术目前已较少使用。所以答案选B。

4.患者，女，28岁。左下后牙进食时酸痛1个月。检查：左下第一磨牙咬合面磨损，牙本质暴露，探诊敏感，冷热测同对照牙。该患牙的治疗方法是

A.脱敏治疗

B.根管治