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普外科麻醉题库汇总及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.普外科手术中最常用的全身麻醉药物是（）

A.氯胺酮B.丙泊酚C.乙醚D.依托咪酯

2.以下哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证（）

A.穿刺部位感染B.凝血功能障碍C.高血压D.脊柱畸形

3.对于长时间的普外科手术，维持肌肉松弛的药物常选用（）

A.琥珀胆碱B.维库溴铵C.氯筒箭毒碱D.阿曲库铵

4.麻醉前评估中，对患者肺功能影响最大的因素是（）

A.吸烟史B.年龄C.体重D.既往肺部疾病史

5.预防全麻后恶心呕吐最有效的药物是（）

A.昂丹司琼B.阿托品C.多巴胺D.麻黄碱

6.硬膜外麻醉平面过高可导致（）

A.血压下降B.呼吸抑制C.两者均有D.两者均无

7.下列哪种麻醉方法术中患者意识始终清醒（）

A.全身麻醉B.腰麻C.硬膜外麻醉D.局部浸润麻醉

8.小儿普外科手术麻醉诱导宜选用（）

A.七氟烷B.异氟烷C.恩氟烷D.地氟烷

9.麻醉期间引起血压下降的常见原因不包括（）

A.失血B.过敏反应C.麻醉过浅D.椎管内麻醉平面过高

10.用于判断麻醉深度的最可靠指标是（）

A.心率B.血压C.患者的意识状态D.呼吸频率

多项选择题（每题2分，共10题）

1.普外科手术麻醉前访视的内容包括（）

A.病史B.体格检查C.实验室检查结果D.心理状态E.用药史

2.全身麻醉的并发症有（）

A.反流与误吸B.呼吸道梗阻C.低血压D.高血压E.心律失常

3.影响硬膜外麻醉平面的因素有（）

A.穿刺部位B.药物剂量C.患者体位D.注药速度E.导管方向

4.局部麻醉药的不良反应包括（）

A.毒性反应B.过敏反应C.高敏反应D.特异质反应E.后遗效应

5.麻醉期间维持呼吸功能稳定的措施有（）

A.保持呼吸道通畅B.合理的通气方式C.监测呼吸参数D.及时处理呼吸异常E.预防性使用呼吸兴奋剂

6.下列哪些情况适合选用区域阻滞麻醉（）

A.上肢手术B.下肢手术C.腹部浅表手术D.甲状腺手术E.乳腺手术

7.麻醉苏醒期的护理要点包括（）

A.保持呼吸道通畅B.监测生命体征C.防止患者躁动D.观察伤口情况E.保暖

8.麻醉前用药的目的有（）

A.消除患者紧张焦虑B.提高痛阈C.抑制呼吸道腺体分泌D.预防局麻药毒性反应E.减轻内脏牵拉反应

9.椎管内麻醉的禁忌证有（）

A.中枢神经系统疾病B.休克C.穿刺部位感染D.凝血功能障碍E.脊柱畸形

10.以下属于静脉麻醉药的有（）

A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.依托咪酯D.丙泊酚E.咪达唑仑

判断题（每题2分，共10题）

1.所有普外科手术都必须采用全身麻醉。（）

2.麻醉前禁食时间越长越好。（）

3.硬膜外麻醉时，导管误入蛛网膜下腔不会引起严重后果。（）

4.局部麻醉药的浓度越高，麻醉效果越好，且无不良反应。（）

5.全麻诱导期是麻醉过程中风险较低的阶段。（）

6.麻醉期间患者血压升高一定是麻醉过浅导致的。（）

7.腰麻适用于所有下腹部及下肢手术。（）

8.预防麻醉后肺部并发症的关键是术后早期活动。（）

9.吸入麻醉药的优点是起效快、苏醒迅速。（）

10.麻醉医生只需要在手术中负责患者的麻醉管理。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述麻醉前评估的主要内容。

答：包括病史采集，了解既往疾病、过敏史、用药史等；体格检查，重点心肺功能等；实验室检查，如血常规、凝血、肝肾功能、心电图等；评估患者心理状态，判断对麻醉手术的耐受能力。

2.简述全身麻醉的诱导方法。

答：有吸入诱导，如用七氟烷等让患者吸入至意识消失；静脉诱导，经静脉注射丙泊酚、咪达唑仑等药物使患者入睡；还有静吸复合诱导，结合两者优势。

3.简述预防局麻药毒性反应的措施。

答：限量使用局麻药；避免药物误入血管；加入适量肾上腺素延缓吸收；术前给予巴比妥类或苯二氮?类药物提高机体耐受性；注药过程中密切观察患者反应。

4.简述麻醉苏醒期患者的护理重点。

答：保持气道通畅，防止呕吐误吸；密切监测生命体征，包括呼吸、心率、血压等；注意保暖；防止患者躁动导致意外，观察伤口有无渗血等情况。

讨论题（每题5分，共4题）

1.讨论普外科手术中不同麻醉方式的选择依据。

答：依据手术部位、时间、患者病情和身体状况等。短小浅表手术可选局部麻醉；腹部、胸部等大手术多选择全身麻醉；下肢、下腹部手术可考虑椎管内麻醉，还要综合评估患者心肺等功能及有无禁忌证。

2.讨论麻醉期间维持血流动力学稳定的重要性及措施。

答：重要性在于保证各器官灌注，避免组织缺血缺氧损伤。措施有合理补液维持血容量，根据血压、心率调整麻醉深度，处理失血、过敏等情况，必要时使用血管活性药物。

3.讨论如何提高患者对麻醉手术的耐受性。

答：术前做好健康宣教，缓解患者紧张焦虑；积极治疗基础疾病，如控制高血压、改善心肺功能等；合理营养支持，纠正贫血、低蛋白血症；规范进行