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瘫痪病人身体护理指南

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02

营养与进食支持

01

基础护理措施

03

并发症预防与处理

04

康复与功能维护

05

紧急情况与医疗协作

基础护理措施

01

保持皮肤干燥

用温水和适当的清洁剂为病人洗澡，注意水温不宜过高，以免烫伤皮肤。

定期洗澡

皮肤检查

每天检查病人皮肤有无红肿、破溃等情况，及时发现并处理。

保持病人的皮肤清洁和干燥，防止尿液、汗液等刺激皮肤。

皮肤清洁与卫生管理

定期翻身与体位调整

翻身频率

根据病人情况，每2-3小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势。

翻身方法

翻身时要轻柔、缓慢，避免拖、拉、推等动作，以免损伤皮肤。

体位调整

适当的体位调整有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩，促进病人的康复。

气垫床

气垫床能够有效分散身体压力，减少皮肤受压，降低褥疮的发生风险。

防压疮垫

防压疮垫可用于身体易受压部位，如臀部、腰部等，以减少局部压力，保护皮肤免受损伤。

预防褥疮的辅助工具（气垫床/防压疮垫）

营养与进食支持

02

鼻饲管护理与冲管操作

鼻饲管的选择与更换

根据病人情况选择合适的鼻饲管，定期更换以保证清洁和通畅。

02

04

03

01

鼻饲的注意事项

每次鼻饲前需检查鼻饲管是否通畅，鼻饲后要用温水冲洗鼻饲管，防止堵塞。

鼻饲管固定

妥善固定鼻饲管，防止滑脱和移动，确保鼻饲管在胃内。

冲管操作

定期进行冲管操作，以保持鼻饲管的通畅和清洁。

食物种类

选择清淡易消化的食物，如稀饭、面条、蒸蛋等，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

饮食选择（清淡易消化、少食多餐）

餐次安排

遵循少食多餐的原则，每天可分成5-6餐，减轻胃肠负担，提高营养吸收。

食物搭配

注意营养搭配，确保病人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。

水分补充与防便秘饮食

水分补充

每天保证足够的水分摄入，有助于促进体内废物排出，保持肠道通畅。

防便秘饮食

增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果等，以促进肠道蠕动，预防便秘的发生。

饮水方法

病人不能自理时，需用吸管或注射器等工具进行喂水，避免呛咳。

并发症预防与处理

03

呼吸道管理（拍背排痰、预防肺炎）

定期翻身拍背

每天至少进行两次翻身拍背，以促进痰液排出，减少肺部感染的风险。

保持呼吸道通畅

及时清理呼吸道分泌物，防止窒息和吸入性肺炎的发生。

定期清洁口腔

用生理盐水或温开水漱口，保持口腔清洁，预防感染。

合理饮食

给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，增强身体抵抗力。

导尿管护理

保持导尿管通畅，避免受压、扭曲和脱落，定期更换导尿管，减少感染风险。

清洁消毒

每天进行尿道口清洁消毒，用温开水或生理盐水清洗，保持局部清洁干燥。

尿量监测

记录每天尿量，观察尿液颜色、透明度和气味，及时发现异常并处理。

预防感染

避免不必要的导尿操作，减少泌尿系统感染的机会。

泌尿系统护理（导尿管操作、清洁消毒）

选择质量可靠、温度可控的热水袋，避免使用自制或质量不可靠的产品。

使用前检查热水袋是否漏水，避免直接接触皮肤，造成烫伤。

热水袋温度应适中，不要过高，以免烫伤皮肤。使用时可隔着毛巾等物品，避免直接接触。

定期检查热水袋的完好性，发现损坏或漏水应及时更换，确保使用安全。

烫伤预防（热水袋使用规范）

热水袋选用

正确使用热水袋

温度控制

定期检查

康复与功能维护

04

肢体按摩与防肌肉萎缩

按摩促进血液循环

定期进行肢体按摩，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。

被动运动

合理使用辅助器具

在医护人员或家属的帮助下，进行被动运动，如关节活动、肌肉按摩等，以保持关节灵活性和肌肉张力。

根据病人实际情况，选择合适的辅助器具，如轮椅、矫形器等，以减轻肢体负担，避免肌肉萎缩。

1

2

3

被动训练

对于完全瘫痪的病人，应由专业人员或家属进行被动训练，如关节活动、肌肉按摩等，以防止关节僵硬和肌肉萎缩。

循序渐进

康复训练应根据病人的实际情况，循序渐进，不宜过度，以免造成损伤。

定期评估与调整

定期进行康复评估，根据病人的恢复情况，及时调整康复计划，以达到最佳康复效果。

主动训练

在病人有一定恢复的情况下，鼓励病人进行主动训练，如肢体伸展、肌肉收缩等，以增强肌肉力量和自理能力。

被动/主动康复训练计划

01

02

03

04

建立信任关系

心理疏导

与病人建立良好的信任关系，倾听病人的需求和感受，让病人感受到关爱与支持。

针对病人可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，进行及时的心理疏导，帮助其树立战胜疾病的信心。

心理支持与沟通技巧

沟通技巧

与病人进行有效的沟通，了解病人的需求和意愿，及时解决病人的问题，提高病人的满意度和康复效果。

家庭支持

鼓励家属参与病人的康复过程，提供必要的支持和帮助，共同促进病人的康复。

紧急情况与医疗协作

05

感染症状监测

严格遵循医嘱使用抗生素，不滥用、不随意