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全国医师定期考核试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素（）

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.碳青霉烯类

D.氨基糖苷类

答案：D。氨基糖苷类抗生素不属于β-内酰胺类抗生素，β-内酰胺类抗生素包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等，而氨基糖苷类有链霉素、庆大霉素等。

2.正常成年人安静时的心率平均为（）

A.50次/分

B.75次/分

C.90次/分

D.110次/分

答案：B。正常成年人安静时心率范围一般为60-100次/分，平均约75次/分。

3.下列属于甲类传染病的是（）

A.艾滋病

B.狂犬病

C.霍乱

D.肺结核

答案：C。甲类传染病包括鼠疫和霍乱，艾滋病、狂犬病、肺结核分别属于乙类传染病。

4.人体散热的主要部位是（）

A.肺

B.皮肤

C.肾

D.消化道

答案：B。皮肤是人体散热的主要部位，可通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。肺、肾、消化道也有一定散热作用，但不是主要部位。

5.心肌不产生完全强直收缩是由于（）

A.心肌是功能合胞体

B.心肌有自动节律性

C.心肌有效不应期特别长

D.心肌呈“全或无”收缩

答案：C。心肌有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间心肌不能再次接受刺激产生兴奋和收缩，所以心肌不会产生完全强直收缩。

6.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，其他并发症如穿孔、幽门梗阻、癌变相对较少见。

7.药物的首过效应是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.口服药物后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少

D.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少

答案：C。首过效应是指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，有些药物在首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。

8.下列哪项不属于脑中风的危险因素（）

A.高血压

B.低血糖

C.高血脂

D.吸烟

答案：B。高血压、高血脂、吸烟都是脑中风的重要危险因素，而低血糖一般不是脑中风的危险因素。

9.诊断冠心病的“金标准”是（）

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

答案：C。冠状动脉造影可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄程度等，是诊断冠心病的“金标准”。心电图、心脏超声、动态心电图也可辅助诊断冠心病，但准确性不如冠状动脉造影。

10.急性阑尾炎最典型的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.转移性右下腹痛

C.发热

D.腹泻

答案：B。转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，开始时疼痛多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。

11.对缺氧最敏感的器官是（）

A.心

B.脑

C.肾

D.肝

答案：B。脑组织对缺氧最为敏感，因为脑组织代谢旺盛，耗氧量较大，且脑内几乎没有氧和葡萄糖的储备，缺氧数分钟即可导致不可逆的损伤。

12.引起医院内感染的主要因素不包括（）

A.严格监控消毒隔离制度

B.介入性诊疗手段增加

C.抗生素的广泛应用

D.易感人群增加

答案：A。严格监控消毒隔离制度是预防医院内感染的重要措施，而介入性诊疗手段增加、抗生素的广泛应用、易感人群增加等是引起医院内感染的主要因素。

13.下列哪种情况禁用洋地黄类药物（）

A.收缩性心力衰竭

B.心房颤动

C.预激综合征伴心房颤动

D.阵发性室上性心动过速

答案：C。预激综合征伴心房颤动时禁用洋地黄类药物，因为洋地黄可缩短旁路不应期，使心室率加快，甚至诱发心室颤动。收缩性心力衰竭、心房颤动、阵发性室上性心动过速在一定情况下可使用洋地黄类药物。

14.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.颅神经病变

C.自主神经病变

D.脊髓神经病变

答案：A。糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变，主要表现为肢体远端对称性感觉障碍等。

15.下列哪种药物可用于治疗癫痫持续状态（）

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.卡马西平

答案：C。地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，可迅速控制发作。苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选。

二、多项选择题

1.下列关于发热的叙述，正确的是（）

A.发热是一种病理过程

B.发热时体温一定超过正常范围

C.发热可分为感染性发热和非感染性发热

D.发热对机体一定有害

答案：ABC。发热是一种病理过程，当体温超过正常范围时称为发热，