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2025年输血科工作总结暨下一步工作计划

2025年,输血科在医院党委的统筹领导下,紧扣“精准供血、安全用血、创新驱动、服务临床”核心目标,以三级医院评审标准为指引,以质量安全为底线,以技术创新为突破,全面推进科室规范化、科学化、智能化建设。全年完成全血采集12.8吨(同比增长8.5%),制备成分血2.3万单位(成分血制备率98.7%,较2024年提升1.2个百分点),向临床供血2.1万单位(其中红细胞类1.6万单位、血小板类0.3万单位、血浆类0.2万单位),临床用血总量较去年持平但结构更趋合理,外科手术用血占比下降5%,内科治疗性用血占比上升3%,符合“合理用血、精准用血”政策导向。全年未发生输血相关严重不良事件(SABER),输血不良反应发生率0.08‰(低于行业标准0.1‰),患者满意度98.2%,科室综合能力位列全省三级医院输血科前5%。现将本年度重点工作完成情况及存在问题总结如下,并对2026年工作计划进行部署。

一、2025年重点工作完成情况

(一)以质量安全为核心,全链条强化用血管理

1.完善质量管理体系。修订《输血科质量手册》《标准化操作流程(SOP)》2.0版,新增“核酸检测质量控制”“血小板保存期动态评估”等12项操作规范,全年开展内部质量审核12次、管理评审2次,整改问题项37条(整改率100%)。引入第三方质量评价,参加国家卫健委临检中心室间质评项目8项(血型鉴定、交叉配血、不规则抗体筛查等),合格率100%;省级室间质评项目5项,优秀率90%。

2.严控关键环节风险。在血液接收环节,落实“双人双签+信息化核验”制度,全年拒收不符合冷链要求血液12袋(均为运输温度超限),追溯问题源头并反馈血站改进;在交叉配血环节,启用全自动血型分析仪(型号:SysmexPK7300),将平均配血时间从45分钟缩短至20分钟,疑难配血阳性率由0.3%提升至0.5%(因检测灵敏度提高),成功为1例RhD阴性且携带抗-E抗体的产科患者找到相合血源;在发血环节,推行“二维码+电子腕带”双核对模式,全年发血4.2万次,核对错误率为0(2024年为0.02%)。

3.深化不良反应监测。联合临床科室建立“输血不良反应实时上报-48小时分析-72小时反馈”机制,全年收集不良反应报告17例(均为轻度发热反应),通过分析发现3例与血浆输注速度过快相关,及时修订《血浆输注操作指南》,并对相关科室(ICU、急诊科)开展专项培训,后续同类反应未再发生。

(二)以技术创新为引擎,多维度提升服务能力

1.设备与技术升级。投入260万元引进核酸检测系统(型号:ProcleixTigris),实现血液筛查“核酸+血清学”双覆盖,核酸检测阳性率0.015%(检出2例HBVDNA低载量标本),较传统血清学检测提前3-5天发现潜在风险;购置血小板抗体检测仪(型号:Capture-P),开展血小板抗体筛查及交叉配型,全年完成检测120例,血小板输注无效(PTR)发生率从12%降至5%(针对免疫性PTR患者)。

2.疑难用血突破。组建“疑难配血专家组”,由2名副主任技师、3名主管技师轮值,全年解决疑难配血案例38例,其中包括1例类孟买血型患者(AB型,H抗原缺失)的紧急用血调配,通过联系外省血站协调相合血源,保障患者手术顺利进行;成功开展“自体输血”技术推广,与骨科、妇科合作完成术前自体血采集23例,自体血回输率提升至18%(较2024年提高6%),减少异体血使用1200ml。

3.科研与教学并进。主持省级科研课题1项(《基于AI的不规则抗体谱分析模型构建》),发表核心期刊论文3篇(其中1篇被SCI收录);承担医学院校输血学课程教学任务,带教实习学员24名、规培医师12名,开展“案例式+情景模拟”教学,学员考核通过率100%;举办市级“合理用血”学术会议1场,邀请省内外专家授课,覆盖临床医生、护士200余人次。

(三)以信息化为支撑,全流程优化用血效率

1.智慧用血系统升级。完成LIS系统与HIS、电子病历系统的深度对接,实现“用血申请-审核-备血-发血-输注-评价”全流程电子化闭环管理。智能审核模块全年拦截不合理用血申请432例(占总申请量的3.8%),其中因血红蛋白≥100g/L申请输血被拦截217例,因血小板计数≥50×10^9/L申请血小板被拦截123例,经与临床沟通后,85%的申请调整为“延迟申请”或“减少用量”。

2.库存动态管理优化。引入“血液库存预警模型”,根据科室用血规律、手术排程、节假日等因素,动态调整各血型血液库存阈值(如A型红细胞日常库存从80单位降至60单位,预警线从30单位提升至40单位),全年血液报废率0.12%(较2024年下降0.05%),其中过期报废仅

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