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护理专业基础知识分享
CATALOGUE
目录
01
基础护理理论
02
临床护理技能
03
专科护理重点
04
应急处理能力
05
感染控制体系
06
职业素养发展
01
基础护理理论
护理学核心概念
强调以患者为中心，将生理、心理、社会及精神需求纳入统一护理框架，通过多学科协作实现全人照护模式。
整体护理理念
通过健康教育、生活方式干预和早期筛查等手段，帮助服务对象建立健康行为模式，降低疾病发生风险。
健康促进与疾病预防
基于最新临床研究证据、护理专业知识和患者价值观三者结合，制定个体化护理方案，确保干预措施的科学性和有效性。
循证护理实践
01
03
02
系统应用评估、诊断、计划、实施和评价（ADPIE）五个步骤，确保护理服务的连续性和质量可控性。
护理程序标准化
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人体结构与功能概要
细胞膜通过选择性通透实现物质交换，线粒体负责ATP能量合成，内质网参与蛋白质加工，细胞核储存遗传信息并调控代谢活动。
细胞层级功能单位
上皮组织具有保护分泌功能，结缔组织提供支撑连接，肌组织实现收缩运动，神经组织负责信号传导与整合。
掌握矢状面、冠状面等标准解剖学方位，准确描述器官位置关系，为临床操作提供空间定位依据。
四大基本组织特性
呼吸系统完成气体交换需循环系统配合运输，消化系统吸收营养依赖神经系统调节，体现各系统在神经-体液调控下的动态平衡。
系统间协同机制
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解剖学定位术语
健康评估基本框架
全面病史采集
采用OLDCARTS法则（起病、部位、持续时间等）系统收集主诉，涵盖既往史、家族史、用药史及社会心理史等模块。
系统化体格检查
按视诊、触诊、叩诊、听诊顺序实施，重点评估心肺听诊音特征、腹部触诊脏器大小及神经系统反射等级。
功能性健康模式评估
运用Gordon功能健康型态框架，分析营养代谢、排泄、活动运动等11个维度的功能状态。
风险评估工具应用
针对压疮（Braden量表）、跌倒（Morse量表）等专项风险，采用标准化工具进行量化评估与分级干预。
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临床护理技能
生命体征监测要点
体温测量规范
选择合适测量部位（口腔、腋下、直肠或耳温），确保测量前患者未进食冷热食物或剧烈运动，避免误差。电子体温计需定期校准，水银体温计使用后需严格消毒。
01
脉搏与呼吸监测
触诊桡动脉或颈动脉时需用食指和中指轻压，计数至少30秒。观察胸廓起伏记录呼吸频率，注意节律异常（如潮式呼吸）或深浅变化。
血压测量注意事项
袖带松紧以容纳一指为宜，听诊器置于肱动脉处，首诊需测双上肢血压。患者需静坐5分钟，避免咖啡因或吸烟影响结果。
血氧饱和度监测
探头避免置于有指甲油或灰指甲的手指，监测时保持肢体静止。长期监测需定期更换部位以防压疮。
02
03
04
给药前查医嘱、药品质量、有效期；核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间及途径。静脉给药需双人核对并签名。
协助患者坐位服药，吞咽困难者需研碎或选用液体制剂。强心苷类等特殊药物需监测心率后再给药。
肌注选择臀大肌或三角肌，进针角度90°；皮下注射选择腹部，角度45°。注射前回抽确认无回血，避开神经血管丰富区域。
立即停药并报告医生，保留剩余药品及包装。过敏性休克需即刻皮下注射肾上腺素，建立静脉通路补液。
基础给药安全规范
三查七对原则
口服药发放流程
注射操作要点
药物不良反应处理
标本采集操作原则
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血液标本采集
空腹采血需禁食8小时，避免溶血（抽血后勿剧烈震荡）。血培养瓶消毒需遵循“酒精-碘伏-酒精”三步法，采血量精确至说明书要求。
晨起中段尿最佳，女性避开月经期。24小时尿标本需加防腐剂，记录总尿量后混匀取10ml送检。
尿液标本留取
痰液标本处理
指导患者深咳获取下呼吸道痰液，细菌培养需在抗生素使用前采集。标本需1小时内送检，避免唾液污染。
无菌标本转运
所有标本需密封并贴标识，注明患者信息及采集时间。感染性标本需双层包装，符合生物安全运输标准。
03
专科护理重点
内科常见疾病护理
心血管疾病护理
重点监测患者血压、心率及心电图变化，指导低盐低脂饮食，提供心理支持以减轻焦虑情绪，预防并发症如心力衰竭或心律失常的发生。
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01
糖尿病护理
定期监测血糖水平，指导患者掌握胰岛素注射技术及饮食控制原则，预防低血糖事件，加强足部护理以减少溃疡风险。
呼吸系统疾病护理
协助患者保持呼吸道通畅，指导有效咳嗽与体位引流，监测血氧饱和度，规范使用雾化吸入治疗，避免院内感染风险。
慢性肾病护理
严格记录出入量及体重变化，控制蛋白质与电解质摄入，监测肾功能指标，做好透析患者的血管通路维护与感染预防。
术前准备
全面评估患者营养状态与基础疾病，完成皮肤清洁与禁食指导，进行术前宣教以缓解恐惧心理，确保手术同意书签署合规。
术后观察
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