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重症急性胰腺炎肠内营养2026
1.引言与背景
重症急性胰腺炎(SevereAcutePancreatitis,SAP)作为一种高分解代谢、高炎症反应的危重症,其临床病程往往伴随严重的代谢紊乱。SAP患者不仅面临因全身炎症反应综合征(SIRS)导致的极度能量消耗,更因肠道屏障功能受损而处于“肠源性脓毒症”的高风险之中。历史上,SAP的治疗曾长期遵循“胰腺休息”的原则,即通过禁食(NilPerOs,NPO)和胃肠减压来减少胰腺外分泌,以期避免自身消化的加剧。然而,过去二十年的循证医学证据彻底颠覆了这一传统观念,确立了“肠道复苏”(GutRousing)在SAP治疗中的核心
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