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种植牙取模的标准流程演讲人：日期:

06术后管理目录01术前准备02患者评估03取模材料准备04取模操作步骤05模型处理

01术前准备

口腔健康状况评估患者需具备良好的牙周条件，无活动性炎症或严重牙槽骨吸收，确保种植体长期稳定性。全身健康状态审查排除未控制的系统性疾病（如糖尿病、心血管疾病等），评估患者是否耐受手术及后续修复治疗。影像学检查要求通过CBCT或全景片确认骨量、密度及邻近解剖结构（如上颌窦、下牙槽神经）位置，避免术中并发症。咬合关系分析评估患者现有咬合功能及对颌牙状态，确保种植修复后能恢复正常的咀嚼效能。病例筛选标准

非耐高温器械（如硅橡胶混合头）需使用医用级戊二醛或邻苯二甲醛溶液浸泡，达到杀灭病原微生物的效果。化学消毒剂浸泡消毒后的器械需密封包装并标注有效期，超过时限或包装破损需重新灭菌。无菌包装与有效期管有直接接触患者口腔的器械（如托盘、印模材注射头）需经过标准高温高压灭菌循环，确保无菌状态。高温高压灭菌处理术前使用碘伏或氯己定溶液对患者口腔黏膜进行彻底消毒，降低术中感染风险。术区消毒规范器械消毒流程

患者知情同意治疗方案详细说明向患者解释种植取模的目的、步骤及可能出现的风险（如暂时性不适、牙龈压迫等），确保其充分理解。替代方案告知明确告知传统修复（如活动义齿、固定桥）与种植修复的优缺点，尊重患者选择权。费用及周期沟通清晰列明取模阶段及后续修复的费用构成、治疗周期，避免后续纠纷。术后注意事项指导患者取模后可能出现的正常反应（如轻微压痛）及异常症状的应对措施，签署书面知情同意书。

02患者评估

种植体稳定性检查扭矩测试评估使用专用扭矩扳手测量种植体初期稳定性，确保扭矩值达到临床要求的阈值范围，避免因机械强度不足导致的取模误差。共振频率分析临床动度检测通过Osstell等设备检测种植体ISQ值，量化骨结合状态，数值低于标准时需延迟取模并制定骨增量方案。采用牙周探针施加侧向力，观察种植体是否有微观移动，存在明显动度需重新评估骨整合情况。

使用牙周探针精确测量种植体周围角化龈宽度，不足2mm时建议先行软组织移植术，防止修复后牙龈退缩。角化龈宽度测量评估愈合基台形成的穿龈形态是否对称，存在漏斗状畸形需通过临时修复体进行软组织塑形。穿龈轮廓检查记录探诊出血(BOP)和菌斑指数(PLI)，存在活动性炎症需先行牙周治疗，确保取模时组织处于健康状态。炎症指数判定口腔软组织评估

X光片分析骨结合界面评估通过数字化根尖片观察种植体-骨界面有无透射影，检测螺纹区域是否出现超过0.5mm的暗影带。邻牙关系确认分析种植体与邻牙牙根间距，确保修复体有足够空间形成生理性外展隙，避免食物嵌塞风险。解剖结构复核确认种植体尖端与下颌神经管、上颌窦底等重要解剖结构的距离，排除取模时印模材料压迫风险。

03取模材料准备

高精度与稳定性选择具有优异尺寸稳定性和低收缩率的加成型硅橡胶，确保印模在固化后能精确复制口腔细节，避免因材料变形导致修复体不匹配。操作时间可控性根据临床需求选用不同凝固时间的硅橡胶（如快凝型或标准型），以适应单阶段或双阶段取模技术，同时兼顾医生操作便利性与患者舒适度。生物相容性要求材料需通过ISO认证，确保无毒、无刺激性，避免引发患者牙龈或黏膜过敏反应，尤其适用于敏感体质患者。硅橡胶选择标准

个性化定制托盘适用于单颗或少量种植体取模，需选择刚性足、边缘伸展适中的托盘，防止取模时材料溢出或变形，同时需注意消毒兼容性。通用金属/塑料托盘开窗式与闭合式设计开窗式托盘便于转移种植体位置，闭合式则适用于传统印模技术，需根据修复方案和医生习惯选择。针对复杂病例或全口种植修复，推荐使用树脂或光固化材料制作的个性化托盘，与患者牙弓形态高度匹配，减少印模材料厚度误差。托盘类型选用

材料混合比例严格按厂商指南配比硅橡胶基质与催化剂需使用专用计量设备混合，误差控制在±1%内，避免因比例偏差导致固化不全或气泡产生。环境温湿度控制混合时环境温度应维持在23°C左右，湿度低于60%，高温高湿会加速固化而影响操作时间，低温则可能延长凝固时间。均匀搅拌技术采用“八字形”搅拌法确保材料无分层或气泡，混合时间不超过45秒，过度搅拌可能引入空气降低印模精度。

04取模操作步骤

隔离与干燥种植区使用橡皮障或棉卷隔离确保种植体周围区域与唾液、血液等液体完全隔离，避免印模材料因湿润而影响精度。气枪干燥处理采用三用枪轻柔吹干种植体及周围牙龈组织，确保表面无水分残留，为印模材料提供最佳粘附条件。检查种植体稳定性在干燥前需确认种植体无松动或移位，避免取模过程中因受力导致数据失真。

推荐使用聚醚或加成型硅橡胶，其流动性强、尺寸稳定性高，能精准复制种植体周围软硬组织形态。印模材料注射选择高精度硅橡胶材料先以低流动性材料填充种植体内部连接结构，再用高流动性材料覆盖周围牙