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202XLOGO压疮预防与护理技术演讲人2025-12-01

目录01.压疮预防与护理技术07.压疮预防与护理的挑战与展望03.压疮的风险评估05.压疮的护理技术02.压疮的基本概念与成因04.压疮的预防措施06.压疮的康复与预防效果评估08.参考文献

01压疮预防与护理技术

压疮预防与护理技术摘要

压疮，又称压力性损伤或褥疮，是长期卧床或活动受限患者常见的并发症。本文系统阐述了压疮的定义、成因、分类、风险评估、预防措施以及护理技术，旨在为临床医护人员提供全面、科学的压疮预防与护理指导。通过深入分析压疮的形成机制，结合实际临床案例，本文提出了多维度、系统化的压疮管理策略，强调早期干预与持续护理的重要性，以降低压疮发生率，提升患者生活质量。

关键词：压疮；预防；护理；风险评估；压力性损伤

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引言

压疮预防与护理技术压疮是临床护理中常见的并发症之一，尤其对于长期卧床、术后恢复期或老年患者而言，其发生率较高，严重影响患者的康复进程和生活质量。作为医护人员，我们深知压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还增加了医疗负担和经济压力。因此，系统掌握压疮的预防与护理技术至关重要。

压疮的发生涉及多方面因素，包括局部解剖结构、生理功能改变、营养状况以及护理干预等。本文将从压疮的基本概念入手，逐步深入到风险评估、预防措施和护理技术等核心内容，旨在构建一个全面、系统的压疮管理框架。通过科学的预防和细致的护理，我们可以有效降低压疮发生率，减轻患者痛苦，促进康复。

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02压疮的基本概念与成因

1压疮的定义与分类压疮是指皮肤或皮下组织由于长期受压、摩擦、潮湿等因素导致的损伤。根据国际NPUAP/EPUAP/PPPIA压疮分期标准，压疮分为以下五期：

1.I期：皮肤完整，局部皮肤出现红润、肿胀、皮温升高，伴有疼痛或麻木感。

2.II期：真皮部分缺失，表皮完整，呈现水疱或表皮破损。

3.III期：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼或肌腱未暴露，可能有腐肉，但不掩盖组织损伤程度。

4.IV期：全层组织缺失，伴有骨骼或肌腱暴露，可能存在腐肉和焦痂，创面有感染迹象。

5.不可分期：全层组织缺失，但创面基底部完全被腐肉或焦痂覆盖，无法确定其实际深度。

此外，还有特殊类型压疮，如深部组织损伤（DTI）、窦道、分期不明确等。

2压疮的成因压疮的发生是多因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面：

2压疮的成因力学因素长期受压是压疮形成的最主要原因。当压力超过毛细血管灌注压时，局部组织供血供氧不足，细胞缺血坏死。常见压力来源包括：

-垂直压力：床铺硬度、体位等。

-摩擦力：皮肤与床单之间的摩擦。

-剪切力：皮肤与组织层之间发生相对移动。

2压疮的成因局部解剖因素-足跟-骶尾部-枕部-股骨大转子某些解剖部位由于脂肪较少、骨骼突出，更容易受压，如：

2压疮的成因生理因素患者自身的生理状况也是压疮发生的重要影响因素：01-活动能力受限：长期卧床、手术后患者。02-营养不良：蛋白质、维生素等摄入不足。03-神经系统疾病：如中风、脊髓损伤导致感觉减退。04-年龄因素：老年人皮肤脆弱、修复能力下降。05

2压疮的成因其他因素包括：-潮湿：汗液、尿液、伤口渗出液等。-温度：过热或过冷环境。-吸烟：影响血液循环。-药物：某些药物可能影响皮肤弹性或增加压力。---

03压疮的风险评估

1风险评估工具压疮风险评估是预防压疮的关键步骤。目前临床上常用的风险评估工具有：

1风险评估工具Braden量表Braden量表是最广泛使用的压疮风险评估工具之一，包含六大维度：在右侧编辑区输入内容1.感觉：皮肤对压力和剪切力的敏感程度。在右侧编辑区输入内容2.潮湿：皮肤保持干燥的能力。在右侧编辑区输入内容3.活动能力：改变体位的能力。在右侧编辑区输入内容4.营养：蛋白质和水分摄入情况。在右侧编辑区输入内容5.摩擦力：皮肤与外界的摩擦程度。在右侧编辑区输入内容6.移动能力：身体移动的能力。总分0-23分，分数越低风险越高。评分≤18分通常被视为高风险。

1风险评估工具Waterlow量表01Waterlow量表侧重于患者的生理变化，包含七个维度：在右侧编辑区输入内容021.年龄在右侧编辑区输入内容032.活动能力在右侧编辑区输入内容043.营养不良在右侧编辑区输入内容054.体温在右侧编辑区输入内容065.摩擦力在右侧编辑区输入内容076.剪切力在右侧编辑区输入内容087.排泄总分0-20分，分数越高风险越高。

1风险评估工具Norton量表010203050604Norton量表较早期使用，包含五维度：在右侧编辑区输入内容2.营养状况在右侧编辑区输入内容1.活动能力在右侧编辑区输入内容3.精神状态在右侧编辑区输入内容4.皮肤完整性在右侧编辑区输入内容5.体位改变总分5-20分，分数越低风险越高。

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