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静疗护理培训试题及答案
单项选择题(每题5分,共15分)
1.以下哪种静脉输液工具适用于短期(<1周)静脉输液治疗?
A.经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)
B.输液港
C.外周静脉留置针
D.中等长度导管
答案:C。外周静脉留置针适用于短期(<1周)静脉输液治疗。PICC适用于中长期静脉输液治疗,一般可保留数月;输液港可长期使用,适用于需长期、频繁输液的患者;中等长度导管留置时间一般为1-4周。
2.静脉输液过程中,发生空气栓塞时,应立即让患者采取的卧位是?
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.平卧位
D.半坐卧位
答案:A。发生空气栓塞时,让患者取左侧卧位并头低脚高,可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
3.输液微粒污染对人体的危害不包括以下哪项?
A.过敏反应
B.血管栓塞
C.热原反应
D.局部组织坏死
答案:C。热原反应是由输入的药液中含有热原物质引起的,而不是输液微粒污染导致的。输液微粒污染可能会引起过敏反应、血管栓塞、局部组织坏死等危害。
多项选择题(每题5分,共15分)
1.选择静脉输液部位时应考虑的因素有?
A.患者的年龄、病情
B.药物的性质、浓度、酸碱度
C.静脉的弹性、粗细、走向
D.患者的活动需要
答案:ABCD。选择静脉输液部位时,需要综合考虑患者的年龄、病情,不同年龄段和病情对输液部位的耐受性不同;药物的性质、浓度、酸碱度,刺激性强的药物需要选择较粗、弹性好的静脉;静脉的弹性、粗细、走向,便于穿刺和输液;患者的活动需要,避免选择在关节等活动度大的部位,防止针头移位或脱出。
2.以下关于PICC维护的说法正确的是?
A.应使用10ml及以上的注射器冲封管
B.换药时应严格遵守无菌操作原则
C.可使用酒精消毒穿刺点
D.治疗间歇期应每7天维护一次
答案:ABD。PICC维护时,应使用10ml及以上的注射器冲封管,防止小注射器产生的压力过大导致导管破裂;换药时要严格遵守无菌操作原则,预防感染;治疗间歇期应每7天维护一次。不能使用酒精消毒穿刺点,因为酒精会对导管材质有损害,一般使用碘伏消毒。
3.静脉输液常见的并发症有?
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.血栓形成
答案:ABCD。静脉输液常见的并发症包括发热反应,可能由输入的药液中含有热原物质等引起;急性肺水肿,由于输液速度过快、短时间内输入过多液体导致;静脉炎,与长期输入高浓度、刺激性强的药物等有关;血栓形成,可因血管内膜损伤、血流缓慢等因素导致。
判断题(每题6分,共30分)
1.输液过程中,为了加快输液速度,可以直接调节输液器的调节器,无需考虑患者的病情和药物的性质。(×)
解析:输液速度应根据患者的病情、年龄、药物的性质等因素合理调节,不能随意加快速度,否则可能会引起不良反应,如急性肺水肿等。
2.外周静脉留置针的留置时间一般为72-96小时。(√)
解析:按照相关护理规范,外周静脉留置针的留置时间一般为72-96小时,超过这个时间可能会增加感染等并发症的发生风险。
3.输液港的维护只需要在每次输液后进行冲封管即可。(×)
解析:输液港除了每次输液后进行冲封管外,在治疗间歇期也需要定期维护,一般每4周维护一次,包括封管、更换无损伤针等操作。
4.发生静脉炎时,应立即停止在该静脉输液,并抬高患肢,局部热敷。(√)
解析:发生静脉炎后,停止在该静脉输液可避免进一步刺激血管,抬高患肢有利于静脉回流,减轻肿胀,局部热敷可促进血液循环,缓解疼痛和炎症。
5.所有的静脉输液都可以使用同一类型的输液器。(×)
解析:不同的药物和输液要求可能需要使用不同类型的输液器,如脂肪乳等特殊药物需要使用专用的输液器,精密过滤输液器可过滤输液中的微粒等。
简答题(每题10分,共20分)
1.简述静脉输液的目的。
答案:静脉输液的目的主要有以下几点:一是补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者;二是增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量,如大量失血、失液导致休克的患者;三是供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡,适用于不能经口进食或进食不足的患者;四是输入药物,治疗疾病,如输入抗生素控制感染,输入解毒药物解毒等。
2.请简述PICC置管后的注意事项。
答案:PICC置管后的注意事项包括:置管侧肢体避免过度用力、提重物、做大幅度的甩臂动作等,防止导管移位或脱出;保持穿刺部位清洁干燥,不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷边、松动、潮湿等
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