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临床试验项目结题签认表
项目名称
申办者
CRO公司
研究科室
主要研究者
指定人员
确认内容
签名
日期
主要研究者
该项目已完成，确保试验数据真实、完整。小结报告已提交，申请结题
研究科室
该项目的研究文件及资料已根据归档目录整理，已完整
该项目的原始资料已完善并归入病案室
该项目所有的打款费用已核对，无误
该项目的剩余药品/器械已退回机构/申办者
该项目的剩余试验物资已退回/处理
我已对该项目进行了检查，并同意进行项目归档（项目质量管理员签字）
伦理委员会
该项目的结题报告已递交伦理委员会备案
机构办公室
我已对该项目进行了质控，并同意进行项目归档
该项目的剩余医疗药品/器械已退回申办者
我已对该项目的资料按照NMPA数据核查要点进行审核，接受项目归档
该项目的全部研究费用已结清
机构办主任签字：年月日
机构副主任签字：
年月日
机构主任签字：
年月日
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