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住院医师规范化培训《妇产科》模拟练习题与答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血，提示

A、有子宫内膜，卵巢功能正常

B、卵巢能分泌一定量的雌激素

C、子宫性闭经

D、无子宫内膜，但卵巢功能正常

E、可能是妊娠

正确答案：E

2.单卵双胎的表现，哪一项是错误的？（）

A、性别一致

B、出生体重一致

C、血型一致

D、基因一致

E、容貌一致

正确答案：B

答案解析：ABDE四项，单卵双胎指一个受精卵在孕前期分裂发育为2个独立胚胎胎儿，因遗传基因相同。B项，胚胎在子宫内吸收营养、发育程度不同，所以出生体重不一致。

3.下列有关产褥期临床表现说法，正确的是

A、产褥早期皮肤排汗明显属病态

B、妊高征产妇的血压在产前、产后无明显改变

C、产褥早期不会出现因宫缩引起的腹痛

D、产后体温应在正常范围内，超过38℃属病态

E、产后，由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸，呼吸深慢

正确答案：E

4.临产后的主要产力为

A、宫缩

B、肛提肌收缩力

C、腹压

D、盆底肌收缩力

E、骨骼肌收缩力

正确答案：A

5.25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次/分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S-2，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是

A、行人工破膜加速产程进展

B、严密观察产程进展

C、行剖宫产术

D、肌注哌替啶100mg

E、静脉滴注缩宫素

正确答案：D

答案解析：产妇疲倦，用药后睡眠片刻宫缩会转强。

6.外阴癌Ⅱ期术式应为

A、外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术

B、扩大外阴切除术

C、外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术

D、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

E、单侧外阴切除术

正确答案：A

7.末次月经第1日是2010年9月17日，计算预产期是

A、2011年6月26日

B、2011年6月24日

C、2011年6月10日

D、2011年2月26日

E、2011年2月08日

正确答案：B

答案解析：年份+1，月-3，日+7。

8.对于功血大出血患者给予性激素药物止血的原则：6小时内见效，24～48小时内出血基本停止，若（）小时仍不止血，应考虑器质性病变存在。

A、48小时

B、72小时

C、60小时

D、96小时

E、120小时

正确答案：D

答案解析：雌激素疗法也称“子宫内膜修复法”。应用大剂量雌激素可迅速提高血雌激素水平，促使子宫内膜生长，短期内修复创面而止血，适用于血红蛋白低于80g/L的青春期患者。对大量出血患者，应该在性激素治疗的6小时内见效，24～48小时内出血基本停止。若96小时仍不止血，应考虑有器质性病变存在的可能。

9.不孕症妇女应用促排卵药物，首选（）。

A、hMG

B、hCG

C、LHRH

D、溴隐亭

E、氯米芬

正确答案：E

答案解析：氯米芬（克罗米芬）可竞争性结合垂体雌激素受体，模拟低雌激素状态，负反馈刺激内源性促性腺激素的分泌，进而促进卵泡生长，适用于下丘脑-垂体-卵巢轴反馈机制健全，体内有一定雌激素水平者，自20世纪60年代应用于临床以来，由于其方便、有效、经济，已成为促排卵治疗中的一线用药。AB两项，hMG＋hCG疗法主要用于氯米芬促排卵失败。C项，LHRH用于下丘脑分泌不足的无排卵者。D项，溴隐亭适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。

10.检测女性的排卵功能，以下哪项检查是不必要的？（）

A、腹腔镜

B、基础体温

C、宫颈黏液

D、子宫内膜活检

E、B超检查卵泡发育

正确答案：A

答案解析：A项，腹腔镜的适应证为：①急腹症（如异位妊娠、卵巢囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）；②盆腔包块；③子宫内膜异位症；④确定不明原因急、慢性腹痛和盆腔痛的原因；⑤不孕症；⑥计划生育并发症（如寻找和取出异位宫内节育器、子宫穿孔等）；⑦有手术指征的各种妇科良性疾病；⑧子宫内膜癌分期手术和早期子宫颈癌根治术。BCDE四项，基础体温、宫颈黏液、子宫内膜活检、B超检查卵泡发育可以用于检测女性的排卵功能。

11.子宫内膜癌的治疗根据子宫大小，肌层是否被浸润，宫颈是否累及，癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案，但不包括

A、单纯放射治疗

B、手术后补加放射治疗

C、单纯手术治疗

D、手术后加大剂量孕激素治疗

E、手术后加大剂量雄激素治疗

正确答案：E

12.淋病对新生儿的影响，不包括（）。

A、围生儿死亡率高

B、肺炎

C、黏膜炎

D、淋菌性败血症

E、结膜炎

正确答案：C

答案解析：约1/3胎儿通过未经治疗产妇软产道时感染淋菌，引起新生儿淋菌性结膜炎、肺炎，甚至出现败血症，使围产儿死亡率增加。若未及时治疗，结膜炎可累及角膜形成角膜溃疡、穿孔或虹膜睫状体炎、全眼球炎而致失明。

13.急性胎儿窘迫最常发生的时期为

A、