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康复医学进阶攻略考试题库与答题技巧

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在神经康复中，以下哪项不是Brunnstrom分期理论的核心内容？

A.上肢屈肌协同运动

B.下肢伸肌协同运动

C.肌肉张力完全消失

D.痉挛逐渐减弱

答案：C

解析：Brunnstrom分期理论描述了中枢神经损伤后肌肉张力的变化过程，包括协同运动、部分随意运动、完全随意运动等阶段，但肌肉张力完全消失属于Rosenbaum分期理论的内容。

2.脊髓损伤后，损伤平面以下出现感觉障碍，但保留部分运动功能，这种情况属于？

A.完全性损伤

B.不完全性损伤（保留运动功能）

C.前索综合征

D.后索综合征

答案：B

解析：不完全性损伤保留部分运动功能，完全性损伤则完全丧失运动和感觉功能。前索综合征和后索综合征是特定平面损伤的解剖学表现。

3.脑卒中后，患者出现“足下垂”步态，最可能的原因是？

A.小脑功能障碍

B.脊髓损伤

C.基底节损伤

D.大脑皮层运动区损伤

答案：D

解析：足下垂步态通常与大脑皮层运动区损伤有关，导致胫前肌过度活跃。小脑损伤表现为共济失调，脊髓损伤多见截瘫。

4.肩手综合征最常见的病因是？

A.肩关节不稳

B.脑卒中后肩关节半脱位

C.手部骨折

D.肩袖损伤

答案：B

解析：肩手综合征多见于脑卒中后因肩部活动减少导致的手部水肿和疼痛，需早期干预。

5.脊髓损伤患者进行膀胱管理时，以下哪项措施属于间歇导尿？

A.持续留置导尿管

B.考尔曼法（CleanIntermittentCatheterization）

C.膀胱冲洗

D.药物诱导排尿

答案：B

解析：间歇导尿是指定期自行插入导尿管排空膀胱，是目前推荐的方法。其他选项均为持续性或辅助性措施。

6.Bobath疗法强调的核心原则是？

A.诱导协同运动

B.早期负重训练

C.促进正常运动模式

D.强化肌肉力量

答案：C

解析：Bobath疗法通过抑制异常模式，促进正常运动发展，常用于脑卒中、小儿脑瘫等。

7.肌力评定中，5分级的含义是？

A.无肌力

B.肌力明显减弱

C.肌力正常

F.完全自主运动

答案：C

解析：5分级代表正常肌力，0级为无肌力。其他分级依次减弱。

8.脑卒中后吞咽障碍的康复中，哪种食物性状最易吞咽？

A.坚果

B.软食（如豆腐）

C.流质（如米汤）

D.半流质（如粥）

答案：C

解析：流质食物通过咽部阻力最小，适合早期吞咽康复。坚果易导致呛咳。

9.关节活动度训练中，ROM评估的常用工具是？

A.力量计

B.步态分析仪

C.转角规

D.速度测试仪

答案：C

解析：转角规（Goniometer）是测量关节活动度的标准工具。其他选项分别用于肌力、步态和运动速度评估。

10.帕金森病患者进行步态训练时，常用哪种技术改善“冻结步态”？

A.肌肉等长收缩

B.韦氏平衡训练

C.计时起走训练

D.关节松动术

答案：C

解析：计时起走训练（TimedUpandGo）可提高患者自信心和步速。其他技术针对性较弱。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.脑卒中后偏瘫患者常见的并发症包括？

A.关节挛缩

B.压疮

C.异常痉挛

D.吞咽障碍

E.心律失常

答案：A、B、C、D

解析：偏瘫患者因活动减少和神经功能障碍易出现关节挛缩、压疮、痉挛和吞咽障碍，心律失常与神经系统损伤无直接关系。

2.脊髓损伤患者早期康复目标包括？

A.预防并发症

B.维持体位

C.早期站立训练

D.膀胱功能管理

E.肌力训练

答案：A、B、D

解析：早期康复重点是预防并发症（如压疮、肺部感染）、维持体位和膀胱管理。肌力训练和站立需在病情稳定后进行。

3.Bobath疗法的技术包括？

A.关节控制

B.指导性活动

C.关节松动术

D.关节活动度训练

E.肌肉等长收缩

答案：A、B

解析：Bobath疗法强调通过控制异常反射和指导性活动促进正常运动模式，关节松动术和等长收缩不属于其核心技术。

4.脊髓损伤患者自主神经反射异常（高位截瘫综合征）的表现包括？

A.体温升高

B.血压骤降

C.膀胱过度充盈

D.大汗

E.腹胀

答案：A、D、E

解析：高位截瘫综合征可导致体温升高、大汗和腹胀，血压骤降多见于低血压状态。

5.脑卒中后吞咽障碍的评估项目包括？

A.口腔检查

B.水渗透试验

C.胸腹式呼吸训练

D.咽反射测试

E.摄影评估

答案：A、B、D、E

解析：吞咽评估包括口腔检查、水渗透试验、咽反射测试和影像学评估。胸腹式呼吸训练是呼吸训练方法。

6.帕金森病患者步态障碍的特征包括？