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康复四阶考试重点题及答案解析

单项选择题（共10题，每题1分）

1.在脑卒中康复中，早期介入的核心目标不包括以下哪项？

A.预防并发症

B.尽快恢复日常生活能力

C.进行高强度力量训练

D.维持肢体关节活动度

2.脊髓损伤患者进行膀胱功能训练时，以下哪项操作不正确？

A.定时排尿训练

B.行走时主动收缩膀胱括约肌

C.使用导尿管保持膀胱空虚

D.注意会阴部清洁预防感染

3.针对骨关节炎患者，关节腔内注射透明质酸的主要作用是？

A.短期缓解疼痛

B.直接修复关节软骨

C.改善关节滑液成分

D.增加关节稳定性

4.偏瘫患者进行坐位平衡训练时，以下哪个阶段应优先训练？

A.稳定性坐姿

B.双手前伸支撑

C.单腿支撑转移

D.躯干旋转控制

5.截瘫患者使用电动轮椅转移训练时，以下哪项安全注意事项最重要？

A.轮椅高度与床沿匹配

B.转移时快速完成动作

C.仅使用一侧手支撑体重

D.忽略辅助人员的保护姿势

6.脑瘫患儿精细动作训练中，串珠子活动属于哪个难度等级？

A.单指操作

B.手眼协调

C.肌肉耐力

D.节奏控制

7.肌腱断裂患者康复初期，以下哪项运动建议最不合适？

A.等长收缩训练

B.关节被动活动

C.肌肉牵伸训练

D.轻度主动屈伸

8.慢性疼痛患者采用生物反馈训练时，最常监测的生理指标是？

A.心率变异性

B.血压波动

C.皮肤电导率

D.肌肉厚度

9.平衡障碍患者进行单腿站立训练时，以下哪个因素对成功率影响最大？

A.年龄

B.视觉依赖程度

C.训练频率

D.周围环境复杂度

10.颈椎病保守治疗中，以下哪项体位对神经根减压效果最显著？

A.俯卧位

B.仰卧位

C.侧屈位

D.伸展位

多项选择题（共5题，每题2分）

11.脑卒中偏瘫患者早期康复训练应包含哪些内容？

A.关节被动活动

B.肢体等长收缩

C.轮椅转移训练

D.平衡板动态平衡

E.脊柱稳定性训练

12.腰椎间盘突出症患者进行核心肌群训练时，推荐的动作包括？

A.平板支撑

B.仰卧抬腿

C.鸟狗式平衡

D.仰卧扭转

E.倾斜平板

13.关节置换术后患者进行肌力训练时，以下哪些原则需遵守？

A.避免关节过伸

B.逐步增加负重

C.强制性关节活动

D.频繁使用肌电生物反馈

E.保持肌肉等长收缩

14.骨盆倾斜矫正训练中，以下哪些方法可能有效？

A.悬垂训练

B.股四头肌等长收缩

C.骨盆倾斜板运动

D.髋关节外展练习

E.腹横肌激活训练

15.帕金森病患者的步态训练应关注哪些参数？

A.步幅宽度

B.肢体摆动幅度

C.基线稳定性

D.运动频率

E.姿势对称性

判断题（共10题，每题1分）

16.肩关节置换术后患者可立即进行主动前屈上举训练。

（正确/错误）

17.踝关节扭伤急性期应立即进行冰敷和加压包扎。

（正确/错误）

18.脑瘫患儿肌张力异常可通过按摩完全纠正。

（正确/错误）

19.骨关节炎患者应避免进行爬楼梯等高冲击运动。

（正确/错误）

20.脊髓损伤患者出现压疮时，应使用气垫床替代常规翻身。

（正确/错误）

21.肌腱炎患者的康复训练应完全避免抗阻训练。

（正确/错误）

22.平衡障碍患者的康复需长期坚持，每周训练3次即可。

（正确/错误）

23.颈椎病急性期应立即进行颈部前屈后伸活动。

（正确/错误）

24.帕金森病患者行走时出现冻结步态，可通过音乐疗法改善。

（正确/错误）

25.骨折术后早期进行肌肉等长收缩可促进骨痂生长。

（正确/错误）

简答题（共5题，每题4分）

26.简述脑卒中偏瘫患者上肢痉挛管理的主要方法。

27.列出三种针对慢性腰痛患者的非药物治疗方法。

28.说明脊髓损伤患者膀胱过度充盈的风险及预防措施。

29.描述帕金森病患者步态障碍的典型特征及康复干预要点。

30.分析关节置换术后疼痛管理的多模式策略。

案例分析题（共2题，每题10分）

31.患者，男，65岁，脑卒中后左侧偏瘫，现处于康复早期。主诉：

-左上肢屈肌痉挛，被动屈肘时阻力明显

-左下肢肌力2级，无法独立站立

-意识清醒，可理解指令

请制定该患者第一阶段（1周内）的康复计划重点。

32.患者，女，45岁，右膝关节骨性关节炎，近期关节腔注射透明质酸后疼痛缓解但仍受限。

请设计一份包含热疗、肌力训练和日常生活活动（ADL）训练的康复方案，并说明训练强度调整的依据。

答案解析

单项选择题

1.C

解析：早期康复强调安全性与循序渐进，高强度力量训练可能加剧神经肌肉损伤，属于中后期目标。

2.B

解析：行走时主动收缩括约肌可能导致膀胱过度充