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健康证委托协议

委托人（以下简称“甲方”）：[姓名/名称]，身份证号/统一社会信用代码：[号码]，地址：[地址]，联系电话：[电话号码]。

受托人（以下简称“乙方”）：[医疗机构全称]，地址：[地址]，联系电话：[电话号码]，统一社会信用代码/医疗机构执业许可证号：[号码]。

鉴于甲方因[具体事由，如入职、上岗等]需要办理健康证，甲方委托乙方进行健康检查并开具健康证明，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，达成如下协议：

第一条委托事项

甲方委托乙方为[被检查人姓名]（身份证号：[被检查人身份证号]，与甲方关系：[如本人、员工等]）进行健康检查，并开具符合[相关部门名称，如市场监督管理局]要求的、用于[具体用途，如食品行业工作]的健康证明（以下简称“健康证”）。具体的检查项目按照[年份，如2023年]《[具体检查标准名称，如食品从业人员健康检查标准]》执行。

第二条双方权利与义务

（一）甲方权利与义务

1.甲方有权要求乙方按照本协议约定及国家相关标准为被检查人完成健康检查，并按时出具健康证。

2.甲方有义务向乙方提供被检查人的真实、准确、完整的身份信息（包括但不限于姓名、身份证号）及必要的健康相关信息（根据乙方要求提供既往病史等）。

3.甲方有义务确保被检查人了解并同意本次健康检查，并配合乙方的检查流程安排，遵守乙方的现场规定。

4.甲方应按照本协议第三条的约定，按时足额向乙方支付健康检查服务费用。

5.甲方对因提供虚假信息或隐瞒病情导致检查结果不准确或健康证无法使用的，应承担相应责任，并赔偿因此给乙方造成的损失。

（二）乙方权利与义务

1.乙方有权要求甲方提供被检查人的准确身份信息进行核对。

2.乙方有权拒绝为不符合健康检查条件或提供虚假信息、隐瞒病史的被检查人进行检查。

3.乙方应确保其具备开展本协议约定健康检查项目的医疗机构执业资质，并配备合格的检查人员。

4.乙方应严格按照国家及地方卫生行政部门规定的健康检查项目、标准和流程，为被检查人进行健康检查，确保检查过程的规范性和检查结果的客观、真实、准确。

5.乙方应在完成健康检查后，按照规定在规定时限内（通常为检查当日或次日内）出具健康证明，并按照本协议第四条的约定交付给甲方或直接交付给相关机构。

6.乙方应严格保守在履行本协议过程中知悉的甲方的商业秘密以及被检查人的个人健康信息、身份信息等隐私，未经甲方或被检查人书面同意，不得向任何第三方泄露，除非法律法规另有规定或有权机关要求。此保密义务不因本协议的终止而解除。

第三条费用与支付

（一）本协议项下的健康检查服务费用共计人民币[金额]元（大写：[金额大写]）。

该费用包含为被检查人进行本协议第一条所述健康检查项目所产生的所有费用，具体项目清单为：[可简述或引用第二条，如依据XX标准执行]。

（二）支付方式：甲方应于[时间，如签订协议之日/检查前/检查后]通过[方式，如银行转账、现金等]将上述费用支付至乙方指定账户：

开户行：[银行名称及支行]

户名：[乙方账户名称]

账号：[银行账号]

（三）如因政策调整、检查标准变化等原因导致费用发生变动，乙方应提前通知甲方，双方协商确定新的费用。

第四条健康证明

（一）乙方应在完成健康检查后[时间，如X个工作日/检查当日]内，向甲方交付健康证明。健康证明形式为[种类，如纸质版、电子版或两者]。

（二）甲方要求乙方直接将健康证明交付给[机构名称，如用人单位]的，应提前书面告知乙方相关地址及联系人信息，乙方同意后按约定执行，相关可能产生的额外服务费由甲方承担[约定费用或方式]。

（三）健康证明的有效期为自体检日期起[时间，如12个月]内有效。

第五条保密条款

双方同意，在本协议有效期内及协议终止后[时间，如一年]，双方均应严格保守在本协议履行过程中获悉的对方的任何商业秘密（包括但不限于经营信息、财务信息、客户信息等）以及被检查人的个人隐私信息（包括但不限于姓名、身份证号、健康数据等）。任何一方违反本条款约定，应赔偿因此给对方造成的全部损失。

第六条违约责任

（一）甲方未按本协议约定按时足额支付费用的，每逾期一日，应按应付未付金额的[比例，如万分之五]向乙方支付违约金，逾期超过[天数，如30]日的，乙方有权暂停服务或解除本协议，并要求甲方支付已完成服务的费用及违约金。

（二）乙方因自身原因（如操作失误、设备故障、违反检查标准等）导致检查结果错误、健康证明无效或延误交付，给甲方造成损失的，应承担相应的赔偿责任，并可能涉及退还部分或全部费用。

（三）乙方违反保密义务，泄露被检查人个人隐私信息，给甲方或被检查人造成损害的，应承担全部赔偿责任，并可能面临法律制裁。

（四）任何一方违反本协议其他约定的，应承担相应的违约