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2025年医院控制医院内感染工作总结(2篇)

2025年医院控制医院内感染工作总结（一）

2025年，我院在医院内感染控制工作方面，始终秉持“以患者为中心，以质量为核心”的理念，严格遵循国家相关法律法规和标准规范，不断完善感染防控体系，强化全员培训教育，加强重点部门和环节管理，持续改进感染监测与评估工作，有效预防和控制了医院内感染的发生，保障了患者和医务人员的健康安全。现将本年度医院内感染控制工作总结如下：

一、完善组织管理体系，明确职责分工

为确保医院内感染控制工作的有效开展，我院进一步完善了医院感染管理组织体系。成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关职能部门和临床科室负责人为成员的医院感染管理委员会。委员会定期召开会议，研究和解决医院感染管理工作中的重大问题，制定和修订医院感染管理制度、工作计划和应急预案等。

同时，在各临床科室和重点部门设立了医院感染管理小组，明确了小组组长和成员的职责，负责本科室的医院感染管理工作。通过建立健全三级医院感染管理网络，形成了全院上下齐抓共管的良好局面，确保了医院感染管理工作的顺利进行。

二、加强培训教育，提高全员感染防控意识

医院感染防控工作需要全体医务人员的共同参与和努力。为此，我院高度重视全员培训教育工作，采取多种形式开展医院感染防控知识培训。

一是举办专题讲座。邀请国内知名专家来院讲学，系统讲解医院感染管理的最新理念、技术和方法，如多重耐药菌感染的防控、医院感染监测与预警、消毒灭菌技术等。全年共举办专题讲座[X]次，培训人员达[X]余人次。

二是开展全员培训。利用每月的业务学习时间，组织全体医务人员进行医院感染防控知识培训，内容包括医院感染诊断标准、手卫生规范、无菌技术操作原则、医疗废物管理等。通过培训，使全体医务人员掌握了医院感染防控的基本知识和技能，提高了感染防控意识。

三是进行专项培训。针对不同岗位和不同层次的人员，开展专项培训。如对新入职人员进行医院感染防控基础知识培训，对手术室、重症监护室、消毒供应中心等重点部门的人员进行专业技能培训，对保洁人员进行环境卫生和消毒知识培训等。全年共开展专项培训[X]次，培训人员达[X]余人次。

四是组织考核与竞赛。为检验培训效果，定期组织全体医务人员进行医院感染防控知识考核。同时，举办医院感染防控知识竞赛，激发医务人员学习感染防控知识的积极性和主动性。通过考核与竞赛，进一步提高了全员感染防控意识和能力。

三、强化重点部门和环节管理，降低感染风险

重点部门和环节是医院感染防控的关键。我院加强了对手术室、重症监护室、消毒供应中心、新生儿病房、血液透析室等重点部门和环节的管理，采取了一系列有效的防控措施，降低了感染风险。

（一）手术室管理

严格执行手术室准入制度，加强对手术人员的管理，规范手术操作流程。加强手术室环境清洁和消毒，定期对手术室空气、物体表面、医务人员手等进行微生物监测，确保手术室环境符合卫生标准。加强手术器械的清洗、消毒和灭菌管理，严格执行器械清洗消毒灭菌操作规程，确保手术器械的灭菌质量。全年手术室共开展手术[X]台次，手术部位感染发生率控制在[X]%以内。

（二）重症监护室管理

加强重症监护室的人员管理，限制探视人员数量，严格执行探视制度。加强重症监护室环境清洁和消毒，定期对病房空气、物体表面、医务人员手等进行微生物监测，确保病房环境符合卫生标准。加强对重症患者的基础护理，严格执行无菌技术操作原则，预防导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等医院感染的发生。全年重症监护室共收治患者[X]人次，医院感染发生率控制在[X]%以内。

（三）消毒供应中心管理

加强消毒供应中心的人员培训和管理，提高工作人员的专业技能和责任心。严格执行消毒供应中心工作流程，加强对医疗器械的清洗、消毒和灭菌管理，确保医疗器械的灭菌质量。定期对消毒供应中心的空气、物体表面、无菌物品等进行微生物监测，确保消毒供应中心的工作质量符合卫生标准。全年消毒供应中心共处理医疗器械[X]件次，无菌物品合格率达到[X]%。

（四）新生儿病房管理

加强新生儿病房的人员管理，严格执行人员准入制度，限制探视人员数量。加强新生儿病房环境清洁和消毒，定期对病房空气、物体表面、医务人员手等进行微生物监测，确保病房环境符合卫生标准。加强对新生儿的护理，严格执行无菌技术操作原则，预防新生儿感染的发生。全年新生儿病房共收治新生儿[X]人次，医院感染发生率控制在[X]%以内。

（五）血液透析室管理

加强血液透析室的人员管理，严格执行人员准入制度，加强对透析患者的管理，规范透析操作流程。加强血液透析室环境清洁和消毒，定期对透析室空气、物体表面、透析液等进行微生物监测，确保透析室环境符合卫生标准。加强对透析设备和耗材的管理，严格执行透析设备和耗材的清洗、消毒和更换制度，确保透析