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住院医师规范化培训《口腔内科》练习题与答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.男性，40岁，体健，吸烟：40支／日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是

A、营养因素

B、咬合关系

C、吸烟

D、使用的药物不当

E、工作紧张

正确答案：C

答案解析：试题难度：难，此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多，口腔卫生控制不佳是其中的主要因素，但该患者的口腔卫生状况不差，因此主要考虑其他方面的因素，该患者存在一个明显的危险因素即吸烟，且吸烟量很大，吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度，又影响牙周治疗效果，因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。

2.现代病因的概念是

A、使人们患病概率增加的因素

B、使人们发病概率增加的因素

C、使人们病死概率增加的因素

D、使人们死亡概率增加的因素

E、使人们伤残概率增加的因素

正确答案：B

3.下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音是以下哪类疾病的主要症状

A、颞下颌关节紊乱病

B、颞下窝肿瘤

C、髁突肿瘤

D、颞下颌关节强直

E、颞下颌关节炎

正确答案：A

4.真性牙周袋的形成与哪项无关（）

A、牙龈结缔组织的破坏

B、牙槽骨的吸收

C、牙龈增生或肿胀

D、牙龈炎症

E、结合上皮向根方增殖

正确答案：C

5.下颌骨骨折采用颌间结扎固定，固定时间一般为

A、4～6周

B、2～3周

C、3～4周

D、8周以上

E、1周

正确答案：A

6.口腔检查的内容包括

A、口腔外部检查

B、口腔内部检查

C、X线检查

D、模型检查

E、以上都对

正确答案：E

7.牙槽骨的吸收不会

A、使相关软组织移位

B、使上颌牙弓变小，下颌牙弓变大

C、使唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短

D、使前庭沟变浅

E、使上颌牙弓变大，下颌牙弓变小

正确答案：E

答案解析：上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内，外形逐渐缩小。腭穹隆的高度变浅变平。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，外形逐渐变大，面下1／3距离变短。与不断吸收的牙槽嵴相关的软组织的位置变化，如唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短，甚至与嵴顶平齐；唇颊沟及舌沟间隙变浅，甚至口腔前庭与口腔本部无明显界限。

8.下列哪项是酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制？（）

A、螯合

B、微机械粘结

C、范德华力

D、结合共聚

E、化学键

正确答案：B

答案解析：酸蚀釉质表面的作用釉质内羟基磷灰石矿物质分布不均匀，酸蚀会造成釉质表面不均匀脱矿，形成凹凸不平的蜂窝状表面结构。这种结构不但增加了粘接的表面积，而且能够使粘接剂与釉质间形成大量的树脂突，形成强大的微机械锁结结合力。

9.治疗颞下颌关节强直引起的开口困难可选用

A、理疗

B、外科手术

C、局部封闭

D、开口练习

E、关节镜手术

正确答案：B

答案解析：颞下颌关节强直分为真性关节强直和假性关节强直两类。前者是由关节内纤维性或骨性粘连引起，也称关节内强直；后者是因软组织损伤产生的瘢痕限制下颌运动造成的，也称颌间挛缩。关节内强直和关节外强直的治疗一般都须采用外科手术。

10.某男性患者，16岁，主诉：刷牙牙龈出血3个月余，伴牙龈肿胀。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，肿胀明显，龈乳头呈球状突起，仅龈缘有少量菌斑堆积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外

A、口呼吸

B、菌斑

C、开唇露齿

D、舔唇习惯

E、激素水平

正确答案：D

答案解析：造成此患者牙龈炎症较重的原因为菌斑、口呼吸、开唇露齿及青春期激素水平的改变，与舔唇习惯无关。

11.下列关于糖尿病患者拔牙的禁忌证中哪个描述是错误的

A、拔牙时空腹血糖应控制在8.88mmol/L以下

B、对于术后能进食者，一般拔牙不影响糖尿病的原有治疗方案

C、应该注意预防术中感染

D、有未控制的严重糖尿病的患者，应暂缓拔牙

E、接受胰岛素治疗者，拔牙最好在早餐后1～2小时内进行

正确答案：C

答案解析：糖尿病患者抵抗力低下，易发生术后感染，术后创口愈合差，故应注意预防术后伤口感染。

12.上皮层中胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是

A、角化层

B、颗粒层

C、棘层

D、基底层

E、黑色素细胞

正确答案：B

答案解析：颗粒层一般由2～3层细胞组成，胞质内含嗜碱性透明角质颗粒，染色深，胞核浓缩，表面正角化时，此层明显；表面为不全角化时，此层可不明显，故选B。

13.巨幼红细胞性贫血是由于缺乏下列哪种物质（）

A、维生素B12、叶酸

B、维生素B2、B6

C、维生素C、内因子

D、维生素B6、叶酸

E、维生素A、E

正确答案：A

14.口腔预防医学开始发展的时间是

A、19世纪末

B、19世纪初

C、20世纪初

D、20世纪中期

E、1