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5月住院医师规范化培训《口腔正畸科》模拟试题与参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.杆形卡环与圆环形卡环相比较主要不足之处是

A、固位作用差

B、稳定作用差

C、支持作用差

D、弹性作用差

E、对基牙损伤大

正确答案：B

答案解析：杆形卡环的形状和种类很多，其主要优点是：弹性好，与基牙的接触面积小，故对基牙的损伤小，固位作用强等。其主要缺点是稳定作用不如圆环形卡环，可能是因为杆形卡环与基牙的接触面积小，仅有尖端接触，而圆环形卡环一直与（牙合）面保持接触，故B正确，应选B。

2.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。在确定义齿就位道时，为了使缺隙两端基牙颊侧的倒凹深度相近，应采用的方法是

A、均凹法

B、调凹法

C、填凹法

D、减凹法

E、增凹法

正确答案：A

答案解析：试题难度：难，可摘局部义齿修复前模型观测时，通过改变就位道方向，可调整基牙倒凹的位置和深度，以方便卡环放置和义齿的固位。调整倒凹的方法有均凹法和调凹法。均凹法是将缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹作平均分配，不使倒凹集中在某一侧。调凹法是有意识地加大某一侧基牙的倒凹区或减小某一端基牙的倒凹，以便得到所需要的观测线，设计合适的卡环，以增加卡环的固位力。本病例适合采用均凹法，正确答案应选A。

3.LeFortⅡ型骨折线相当于上颌骨的。

A、上薄弱线

B、上和下薄弱线

C、下薄弱线

D、中薄弱线

正确答案：D

4.颌骨骨折治疗原则说法不正确的是（）

A、外伤后立即进行颌间固定

B、保持呼吸道通畅

C、防止感染和镇痛

D、合理营养

E、恢复正常的咬合关系

正确答案：A

5.额外牙对牙列发育的影响，不准确的是

A、恒牙迟萌

B、出现牙间间隙

C、含牙囊肿

D、牙齿移位

E、有碍美观

正确答案：B

答案解析：额外牙会造成牙列的拥挤，故B不正确。

6.乳牙拔除的指征是

A、根分叉部X线透射区，牙根吸收未超过1／3

B、外伤根尖1／3折断

C、牙髓活力测定无反应

D、根尖周脓肿，松动Ⅲ度

E、根分叉病变，恒牙胚骨硬板未破坏

正确答案：D

答案解析：乳牙拔除的指征，不能保留的病牙，因咬合诱导需要拔除的乳牙。不能保留的病牙分别是：根尖周脓肿，松动明显，所以D正确；乳牙根管感染，而牙根吸收未超过1/3，所以A错误；乳牙外伤使牙根于近颈部1／2区折断者，所以B错误。炎症还未累及恒牙，可以不拔除，所以E错误。牙髓活力测定无反应与乳牙拔除的指征关系不大。所以C错误。故此题选D。

7.一无牙颌患者，义齿初戴后主述咀嚼费力。检查发现面部形态自然，息止颌间隙2mm，正中（牙合）时两侧磨牙各一点接触，处理方法为

A、重做，加大垂直距离

B、坚持戴用，逐渐适应

C、调（牙合），减小垂直距离

D、重做，减小垂直距离

E、调（牙合）

正确答案：E

8.患者，青年。主诉左下后牙钝痛半年。检查：右下6（牙合）面深龋，探诊不敏感，机械去腐反应迟钝，叩痛(+)，冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为

A、直接盖髓术

B、安抚治疗

C、活髓切断术

D、干髓术

E、根管治疗

正确答案：E

答案解析：慢性牙髓炎一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性闭锁型牙髓炎：查及深龋洞或近髓等牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝；患牙对温度测验和电测验多反应迟缓；叩痛(+)。该患者的表现符合慢性闭锁型牙髓炎的特点，首选根管治疗。故选E。

9.牙槽骨中的固有牙槽骨又称为

A、松质骨

B、束骨

C、环形骨板

D、骨小梁

E、皮质骨

正确答案：B

答案解析：固有牙槽骨中埋有大量外源性胶原纤维，所以又称为束骨，因此正确答案是B。

10.代谢蔗糖能力最强的细菌是

A、变形链球菌

B、乳杆菌

C、轻链球菌

D、唾液链球菌

E、放线菌

正确答案：A

11.急性根尖周炎按其发展进程可分为

A、牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死

B、浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎

C、浆液性根尖周炎和根尖周囊肿

D、根尖周肉芽肿和根尖周脓肿

E、化脓性根尖炎和根尖周致密性骨炎

正确答案：B

答案解析：急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程，可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。分为两种：急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎，选B。

12.前牙固定桥修复时如缺牙间隙略大于对称牙，为了更加美观，桥体设计应

A、桥体唇面颈部加长

B、桥体近中加一小牙

C、桥体远中加一小牙

D、加大桥体唇面突度

E、减少桥体面唇面突度

正确答案：D

答案解析：因缺牙间隙只是略大于对称牙，因此不宜增加牙数，可以考虑增加桥体唇面突度的方法来解决。故此题选D。

13.下列不是年轻恒牙的特点的是

A、髓腔宽大，髓角高

B、萌出后2～3年内根尖发育完成