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2025年住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(临床病理科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、病理切片HE染色后，哪种细胞核特征最显著？

A.细胞质深染

B.细胞核深染

C.细胞质透明

D.细胞核染色质细腻

2、分化差的鳞状细胞癌中，最典型的核分裂象形态是？

A.核膜不规则

B.核仁明显

C.核分裂象位于基底部

D.核分裂象可见胞质桥

3、慢性淋巴细胞白血病（CLL）的免疫表型特征是？

A.CD5+CD19+

B.CD20+CD3+

C.CD10+CD22+

D.CD5-CD19-

4、肝细胞性肝癌的病理诊断依据不包括？

A.肝细胞异型性

B.血管内癌栓

C.肝包膜浸润

D.免疫组化Hepatocyte标记阳性

5、急性髓系白血病（AML）中，M4型的主要细胞遗传学异常是？

A.t(8;21)

B.inv(16)

C.t(15;17)

D.-7

6、诊断肾透明细胞癌时，免疫组化最敏感的标记是？

A.CAM5.2

B.CD34

C.vimentin

D.CD45

7、病理诊断慢性胃炎时，胃黏膜中淋巴滤泡的典型分布是？

A.胃小凹底部

B.胃窦大弯侧

C.胃体部黏膜皱襞

D.胃窦黏膜固有层

8、分化差的甲状腺癌中，最常出现的分子突变是？

A.RAS

B.BRAF

C.PI3K

D.PTEN

9、病理切片中，识别间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）的关键免疫组化标记是？

A.CD30

B.CD20

C.CD3

D.CD45

10、诊断肺小细胞癌时，免疫组化最特异的标记是？

A.TTF-1

B.CD56

C.p63

D.CK5/6

11、细胞学检查在临床病理科主要用于评估哪种病变？

A.肺组织活检

B.宫腔冲洗液

C.肝脏穿刺液

D.皮肤组织活检

12、免疫组化检测中，HER2阳性最常见于哪种肿瘤？

A.胶质母细胞瘤

B.乳腺癌

C.胶原血管肿瘤

D.胰腺神经内分泌瘤

13、分子病理学中，EGFR突变检测对哪种肺癌有指导意义？

A.非小细胞肺癌

B.小细胞肺癌

C.支气管炎

D.肺炎

14、诊断急性淋巴细胞白血病时，最关键的形态学特征是？

A.核分裂象＞10/10HPF

B.细胞核质比＞3

C.胞质空泡变性

D.胞质颗粒减少

15、病理诊断报告中必须包含的要素是？

A.病理医师签名

B.诊断日期

C.病理类型

D.患者性别

16、区分肠炎和肠癌时，哪种免疫组化标志物最具特异性？

A.CEA

B.CD34

C.E-cadherin

D.p53

17、诊断霍奇金淋巴瘤时，关键辅助检查是？

A.FISH检测

B.病原体培养

C.细胞动力学分析

D.肿瘤标志物检测

18、病理诊断中，特殊染色主要用于鉴别哪种病变？

A.皮肤淀粉样变

B.肺炎

C.肝硬化

D.肾炎

19、乳腺癌分子分型中，LuminalB型患者最常见的基因突变是？

A.ER阳性

B.HER2阳性

C.EGFR突变

D.BRCA1突变

20、病理诊断流程中，最优先开展的检查是？

A.病原体培养

B.免疫组化

C.分子检测

D.病理切片

21、急性淋巴细胞白血病患者骨髓涂片中最典型的细胞形态是？

A.大细胞，核仁明显

B.中等大小，核仁明显

C.小细胞，核仁不清晰

D.淋巴细胞形态不规则

22、转移性鳞状细胞癌的常见原发部位是？

A.皮肤

B.肺

C.食管

D.甲状腺

23、HE染色在病理诊断中主要用于？

A.检测免疫球蛋白

B.观察细胞核分裂象

C.检测基因突变

D.显示糖原颗粒

24、免疫组化检测CD20在哪种血液病中特异性最高？

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性粒细胞白血病

C.多发性骨髓瘤

D.系统性红斑狼疮

25、分化型鳞状细胞癌的基因突变最常见的是？

A.EGFR

B.KRAS

C.TP53

D.PI3K

26、骨髓穿刺检查最适用的疾病是？

A.肺炎

B.急性白血病

C.慢性阻塞性肺疾病

D.系统性红斑狼疮

27、脂肪瘤的病理诊断依据主要是什么？

A.脂肪细胞体积增大

B.脂肪细胞异型性

C.脂肪细胞分化程度

D.脂肪细胞排列紊乱

28、HE染色步骤中哪一步骤可能导致切片脱色？

A.脱钙

B.苏木精染色

C.分化步骤

D.封片

29、骨髓增生异常综合征（MDS）的典型形态学特征是？

A.粒细胞左移

B.红细胞泪滴样变

C.淋巴细胞增多

D.网状纤维增生

30、HE染色中苏木精与伊红的比例通常是？

A.1:1

B.1:2

C.1:3

D.1:4

二、多项选择题

下列各