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建设高效急救护理团队

目录一、急救医学的发展现状与趋势二、急救医学发展需要高效护理团队三、急救高效护理团队的建设策略

一、急救医学的发展现状与趋势

相关概念危重症急救医学（criticalcareandemergencymedcine）,是急诊医学的核心内容，急救医学是指医护人员利用各种手段对需要急救的患者实行紧急救治，使患者生命体征在较短时间内得以恢复正常的医学理论与技能。“急”重在“时间”“救”强调“措施”任务工作场所范围主要服务措施危重病医学危重病患者ICU局限监测、综合治疗急救医学生命体征不稳定患者院前、急诊、院内局限生命体征支持急诊医学所有急诊患者急诊室局限急诊常规急救医学是一门用最短时间和最有效措施来抢救病人生命的跨学科专业。

一、急救医学的发展现状与趋势急救医学发展现状根据救治流程可分为：途中救护ICU急救现场抢救院内急诊科院前急救院内急救救护车抢救室EICU现场

一、急救医学的发展现状与趋势

急救医学发展背景上世纪50年代仪器：简易呼吸器的应用技术：心电技术、循环压力技术布局：CCU的建立探索阶段1960-1990年ICU的建立及专业化（RICU、SICU、NICU）我国建立了“三衰病房”；高性能呼吸机的使用；专业成熟阶段90年代后法律制度的健全急救医学医疗、教学和科研工作的全面开展；急救医疗服务体系的不断完善；相关学术团体建立学术专著的发行与出版普及推广阶段

一、急救医学的发展现状与趋势

医疗团体

一、急救医学的发展现状与趋势

急救医学的发展趋势组织机构建设网络化急救装备的现代化学术合作、交流的国际化急救队伍的专业化院前急救社会化急救装备的现代化

一、急救医学的发展现状与趋势

急救护理发展现状中华护理学会专业委员会：急诊专业委员会中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）和学会未来几年的工作重点，中华护理学会急诊专业委员会未来5年工作规划。一、急诊护理人员岗位培训二、专科护士的培养三、促进急诊护理国际交流与合作四、组织举办急诊专业委员会年会五、建立全国急诊护理管理规范六、建立和完善急诊分级分诊标准七、推进急诊信息化逐步实现急诊护士的岗位准入和资质管理建立急诊护理岗位培训制度制定急诊护理岗位培训计划和实施方案借鉴美国AHA心血管急救的培训模式以培养高素质、专业化的护理团队制定急救专科护士培训基地评审标准；修订和完善培训大纲及培训、考核标准建立国家级急诊急救专科护士培训基准培养高质量的专科护士培训的师资队伍

1、提高危重病人及重大创伤病人抢救成功率——护士的操作技能、专业水平为急救病人赢得时间例：治疗延迟与心梗死亡率相关性丹麦奥尔胡斯大学医院研究人员为了评估治疗延迟和（ST段抬高性心肌梗死）STEMI之间的相关性进行了一项研究。共有6209名患者在出现症状12小时内接受PCI治疗，中位随访时间3.4年（范围1.8-5.2年）。研究结果：再多因素分析里，校正其他死亡率预测因素，研究发现系统治疗延迟和STEMI死亡率是相关的，每延迟一小时校正危害比为1.10二、急救医学发展需要高效护理团队护理人员病情观察能力，是否能够及时发现和辨别心梗症状

二、急救医学发展需要高效护理团队1、提高危重病人及重大创伤病人抢救成功率——护士的操作技能、专业水平为急救病人赢得时间例2：心律紊乱造成的心脏骤停抢救时机与生存率关系生存率与CPR,ACLS措施及时性的关系CPR开始时间（min）ACLS开始时间（min）生存率0~40~813%0~416+11%8~128~168%8~1216+6%12+12+0%护理人员对CPR心肺复苏技术的掌握以及对除颤仪的使用

二、急救医学发展需要高效护理团队2、降低危重病人及重大创伤病人致残率—护理人员积极主动针对性的配合诊治并尽早干预保护病人组织脏器以脑卒中的急救为例疾病特点：脑卒中是致残率很高的疾病，据统计，在存活的脑卒中患者