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2025年整形美容外科手术风险评估考核模拟试卷及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于整形美容外科手术的相对禁忌证？

A.轻度高血压未控制

B.近期上呼吸道感染

C.心理状态不稳定但有手术意愿

D.全身无瘢痕增生史

答案：D

解析：全身无瘢痕增生史对整形美容手术来说并非禁忌情况。轻度高血压未控制手术时可能增加出血风险；近期上呼吸道感染可能增加术后肺部并发症等风险；心理状态不稳定可能导致术后对效果不满意等问题，这些都属于相对禁忌证。

2.对于眼部整形手术，评估患者泪道功能的主要目的是：

A.判断手术切口选择

B.预防术后感染

C.避免损伤泪道影响泪液引流

D.确定麻醉方式

答案：C

解析：眼部整形手术中评估泪道功能主要是为了避免手术操作损伤泪道，从而影响泪液的正常引流。手术切口选择主要依据手术方式和美学设计；预防术后感染主要与手术消毒、术后护理等有关；麻醉方式的确定与患者身体状况、手术范围等有关。

3.吸脂手术前评估患者的血脂情况，主要是因为：

A.血脂高易导致术后脂肪液化

B.血脂高会影响麻醉效果

C.血脂高增加心血管疾病风险

D.血脂高会使吸脂量受限

答案：C

解析：吸脂手术是有创操作，血脂高往往提示患者可能存在心血管方面的隐患，手术应激可能诱发心血管疾病发作。术后脂肪液化主要与手术操作、局部血运等有关；血脂情况一般不直接影响麻醉效果；吸脂量主要与患者身体状况、脂肪分布等有关，而非单纯血脂。

4.面部轮廓整形手术中，评估患者咬合关系的重要性在于：

A.确定手术入路

B.避免损伤咀嚼肌

C.保证术后正常咀嚼功能和面部对称性

D.选择合适的固定材料

答案：C

解析：面部轮廓整形手术可能会影响到颌骨等结构，评估咬合关系可以保证术后患者正常的咀嚼功能以及面部的对称性。手术入路主要根据手术部位和方式决定；避免损伤咀嚼肌主要通过手术操作技巧；固定材料的选择与手术方式和骨的固定需求有关。

5.以下关于瘢痕体质患者手术风险评估，错误的是：

A.术后瘢痕增生可能性大

B.手术切口设计应尽量隐蔽

C.可通过药物或激光等预防瘢痕增生

D.瘢痕体质不影响手术效果，无需特殊评估

答案：D

解析：瘢痕体质患者术后瘢痕增生的可能性极大，会严重影响手术的美观效果，所以必须进行特殊评估。手术切口设计尽量隐蔽可减少瘢痕对外观的影响；药物或激光等方法可在一定程度上预防和治疗瘢痕增生。

6.隆胸手术前评估患者乳腺组织情况，不包括：

A.乳腺大小

B.乳腺密度

C.乳腺有无炎症

D.患者内衣尺码

答案：D

解析：隆胸手术前评估乳腺组织情况主要包括乳腺大小、密度、有无炎症等，这些信息对于选择合适的假体大小、判断手术风险等有重要意义。患者内衣尺码不能准确反映乳腺组织的实际情况，对手术评估价值不大。

7.整形美容手术中，患者的心理状态评估不包括：

A.对手术效果的期望

B.既往心理疾病史

C.经济承受能力

D.对手术的认知程度

答案：C

解析：心理状态评估主要关注患者对手术效果的期望、既往心理疾病史以及对手术的认知程度等，这些因素会影响患者术后对手术效果的满意度。经济承受能力属于社会因素，不属于心理状态评估范畴。

8.鼻部整形手术前评估鼻中隔情况，是因为：

A.鼻中隔偏曲影响手术入路

B.鼻中隔情况影响鼻外形和通气功能

C.鼻中隔手术可与鼻部整形同时进行

D.鼻中隔偏曲增加手术出血风险

答案：B

解析：鼻中隔的情况会直接影响鼻的外形以及通气功能，在鼻部整形手术前评估鼻中隔情况有助于综合设计手术方案，以达到更好的整形和功能改善效果。手术入路主要根据手术方式决定；是否同时进行鼻中隔手术需根据具体情况判断；鼻中隔偏曲不一定直接增加手术出血风险。

9.对于有吸烟史的整形美容手术患者，术前戒烟时间至少为：

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

答案：B

解析：吸烟会影响局部血液循环和组织的愈合能力，增加术后感染等并发症的风险。术前至少戒烟2周可以在一定程度上改善这些不良影响。1周时间较短，效果不明显；1个月和3个月虽然更有利于身体恢复，但2周是相对基本的要求。

10.整形美容手术前评估患者的凝血功能，常用的指标不包括：

A.血小板计数

B.凝血酶原时间

C.血红蛋白含量

D.活化部分凝血活酶时间

答案：C

解析：血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间都是评估凝血功能的常用指标。血红蛋白含量主要反映患者的贫血情况，与凝血功能关系不大。

11.眼部整形手术中，评估患者眼球突出度的目的是：

A.确定手术切口长度

B.避免损伤眼球

C.选择合适的手术方式和假体大小

D.判断是否存在甲亢

答案：C

解析：