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医院传染病防治应急预案

一、总则

（一）编制目的

为有效预防、及时控制和消除医院内可能发生的传染病疫情及其危害，规范和指导医院的应急处置工作，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康与生命安全，维护医院正常的医疗秩序和社会稳定，特制定本预案。

（二）编制依据

依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医院感染管理办法》等国家相关法律法规及上级主管部门的有关规定，并结合本院实际情况制定。

（三）适用范围

本预案适用于本院范围内各类传染病（包括新发、突发传染病）疫情的预防与控制工作。全院各科室、部门及全体工作人员均应遵守本预案。

（四）工作原则

1.预防为主，常备不懈：提高对传染病疫情的警惕性，加强日常监测、培训和物资储备，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

2.统一领导，分级负责：在医院传染病防治领导小组的统一指挥下，各科室、部门按照职责分工，密切配合，协同作战。

3.快速反应，有效处置：建立健全快速反应机制，确保一旦发生疫情，能够迅速启动预案，采取果断措施，有效控制疫情扩散。

4.依法依规，科学防治：严格按照国家有关法律法规和诊疗规范、技术指南开展工作，运用科学方法，提高防治水平。

二、组织领导与职责

（一）领导小组

医院成立传染病防治应急工作领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务、护理、院感、疾控（或预防保健）、后勤、保卫、信息、药剂、设备等相关科室负责人。

领导小组职责：

*统一领导和指挥医院传染病防治应急工作。

*审定和批准本预案及相关工作方案。

*决定启动和终止应急响应。

*协调解决应急工作中的重大问题，保障应急资源。

（二）下设工作组及职责

领导小组下设若干工作组，负责具体实施工作：

1.医疗救治组：由医务科牵头，各临床科室、急诊科、检验科、放射科等参与。负责病例的诊断、救治、会诊，制定诊疗方案，组织医疗力量。

2.疾病预防控制组（含院感控制）：由院感科（或预防保健科）牵头，负责疫情监测、报告、流行病学调查、密切接触者管理、消毒隔离、个人防护、环境监测等工作。

3.后勤保障组：由后勤科牵头，设备科、药剂科、财务科等参与。负责应急物资（药品、器械、防护用品、消杀用品、生活物资等）的储备、采购、供应和调配；保障水、电、气等正常供应；负责医疗废物和污水处理。

4.信息与宣传组：由院办（或宣传科）牵头，信息科参与。负责疫情信息的收集、整理、分析和上报；负责内部信息传达和对外宣传报道、健康教育工作，引导舆情。

5.安全保卫组：由保卫科负责。维护医院正常秩序，保障医疗区域安全，协助进行人员管控和隔离区域管理。

三、预防与准备

（一）监测与预警

1.完善监测体系：严格执行传染病报告制度，加强门诊预检分诊、发热门诊（或哨点诊室）的监测工作，对不明原因肺炎、发热伴呼吸道症状等病例进行重点关注。

2.信息收集与分析：及时收集国内外及辖区内传染病疫情动态，定期分析研判，为预警提供依据。

3.预警发布：根据上级部门预警信息或本院监测情况，由领导小组决定发布院内预警，启动相应准备措施。

（二）物资储备

1.药品：配备足够的抗病毒药物、抗生素、解热镇痛药及其他对症治疗药品。

2.防护用品：医用口罩（一次性医用口罩、医用外科口罩、医用防护口罩）、护目镜/防护面屏、防护服、隔离衣、手套、鞋套、帽子等。

3.消杀用品：含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精、消毒器械（如紫外线灯、空气消毒机）等。

4.医疗器械：呼吸机、心电监护仪、输液器、注射器、采样管、检测试剂盒等。

5.生活与后勤物资：保障一线人员的食宿、交通等必要物资。

6.建立台账：对储备物资进行登记、清点，定期检查，及时补充和更新，确保处于良好可用状态。

（三）人员培训与演练

1.全员培训：定期组织全院医务人员进行传染病防治知识、诊疗方案、院感防控、个人防护、应急处置流程等方面的培训。

2.重点培训：对发热门诊、急诊科、感染科、检验科等重点科室人员进行强化培训。

3.应急演练：定期组织不同场景的传染病疫情应急处置演练，检验预案的科学性和可操作性，提高应急队伍的协同作战能力。演练后进行总结评估，完善预案。

（四）预案与流程准备

1.完善制度预案：根据国家法律法规和上级要求，结合本院实际，制定和完善各项相关工作制度和应急预案，如预检分诊制度、消毒隔离制度、个人防护规范、医疗废物管理制度等。

2.规范工作流程：明确病例发现、报告、诊断、隔离、治疗、转诊、院感控制等各环节的操作流程。

四、应急响应

（一）响应启动

根据传染病的性质、传播速度、波及范围以及对公众健康的危害程度